【摘 要】
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目的:通过检测S100β蛋白的水平及评估简易智力状态检查量表（MMSE）,探讨应用经皮穴位电刺激（TEAS）、右美托咪定（DEX）,以及二者联合应用对行腹腔镜膀胱癌根治术老年患者术后认知功能障碍（POCD）的影响。方法:选择山西省人民医院2019年5月至2021年2月择期行腹腔镜膀胱癌根治术的老年患者120例,将患者随机分为四组,分为:对照组（A组,n=30）、TEAS组（B组,n=30）、DEX
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目的:通过检测S100β蛋白的水平及评估简易智力状态检查量表（MMSE）,探讨应用经皮穴位电刺激（TEAS）、右美托咪定（DEX）,以及二者联合应用对行腹腔镜膀胱癌根治术老年患者术后认知功能障碍（POCD）的影响。方法:选择山西省人民医院2019年5月至2021年2月择期行腹腔镜膀胱癌根治术的老年患者120例,将患者随机分为四组,分为:对照组（A组,n=30）、TEAS组（B组,n=30）、DEX组（C组,n=30）、TEAS+DEX组（D组,n=30）。A组行常规麻醉;B组在麻醉诱导前10min穴位刺激双侧百会、内关、足三里、三阴交至手术结束;C组在麻醉诱导前10min泵注DEX至手术结束;D组在麻醉诱导前10min穴位刺激同时泵注DEX至手术结束。主要观察指标:1)评估MMSE评分（术前、术后1d、术后3d、术后5d、术后7d）;2)计算POCD发生率;3)检测S100β蛋白的水平（术前、术毕）。结果:与麻醉前相比,术后1d、3d四组MMSE评分降低,差异有统计学意义（P<0.05）;术后5d、7d四组MMSE评分差异无统计学意义（P>0.05）。与A组相比,B、C、D组术后1d、3d MMSE评分升高,差异具有统计学意义（P<0.05）,其中三组间比较差异均无统计学意义（P>0.05）。与A组相比,B、C、D组POCD发生率降低,差异具有统计学意义（P<0.05）。B、C、D三组间POCD的发生率,差异无统计学意义（P>0.05）。与A组相比,B、C、D组术毕的S100β蛋白水平降低,差异具有统计学意义（P<0.05）;与B、C组相比,D组S100β蛋白水平降低,差异具有统计学意义（P<0.05）,B、C组组间比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论:TEAS联合DEX可较单纯应用TEAS或DEX更能降低S100β蛋白的含量及阿片类药物的用量;TEAS与DEX均可减少行腹腔镜膀胱癌老年患者POCD的发生率,但两者联合并未明显降低其发生率。
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目的:比较气管内给予右美托咪定和利多卡因在全麻患者苏醒期拔管不良反应的影响效果。方法:选取本院全麻下行择期手术治疗的高血压患者80例,随机分为2组:右美托咪定组（D组）40例、利多卡因组（L组）40例。在手术结束前30分钟,经气管内分别给予两组患者右美托咪定0.5 ug/kg和利多卡因1.5 mg/kg。记录给药时刻（D0）、给药后5分钟（D1）、10分钟（D2）、15分钟（D3）时以及拔管时刻（
目的:通过经皮穴位电刺激联合全身麻醉,观察腹腔镜手术患者术后的恶心呕吐发生、疼痛情况、术后排气时间等,评估经皮穴位电刺激对腹腔镜手术患者术后疼痛和恢复质量的影响,为指导临床应用提供参考依据。方法:选择择期经腹腔镜下手术的妇科患者210例,女性,年龄18～70周岁,采用随机数字表法分两组,每组105例。穴位刺激组（A组）在麻醉诱导前30min于患者的双侧合谷、内关穴行电刺激（疏密波,2/100Hz）
目的:观察剖宫产术中右美托咪定复合小剂量氟哌利多预防卡前列素氨丁三醇不良反应的临床效果。方法:选择山西白求恩医院2019年6月至2019年12月足月妊娠行择期剖宫产手术患者60例。按随机数字表法分为氟哌利多组（A组）和右美托咪定复合氟哌利多组（B组）,各30例。在剖宫产术中子宫体肌注卡前列素氨丁三醇的同时,两组产妇分别静脉给予相应药物,A组给予氟哌利多;B组给予氟哌利多和右美托咪定。记录患者入室静
目的:分析泌尿外科后腹腔镜手术患者术后发生球结膜水肿的危险因素。方法:收集2018年9月至2019年12月在山西医科大学第一医院接受泌尿外科后腹腔镜手术患者的临床资料,按术后是否发生球结膜水肿分为球结膜水肿组与未发生球结膜水肿组。对患者相关资料进行单因素及多因素Logistic回归分析,绘制ROC曲线并计算曲线下面积。结果:825例患者中术后球结膜水肿85例（10.3%）。单因素分析显示,与对照组
目的:探讨布托啡诺用于老年患者腰丛坐骨神经阻滞麻醉下单侧膝关节置换术的临床效果。方法:50例择期行单侧膝关节置换术的老年患者按照随机数字表法分成两组,布托啡诺组和舒芬太尼组,每组各25例,分别于神经阻滞麻醉前静脉给予20μg/kg布托啡诺、0.1μg/kg舒芬太尼。观察两组入室（T0）、静脉给药即刻（T1）、神经阻滞操作即刻（T2）、切皮即刻（T3）、上止血带后60min（T4）、放止血带即刻（T
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