3.0T HRMRI分析颈动脉斑块成分的临床应用研究

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目的:通过3.0T高分辨磁共振(High Resolution Magnetic Resonance Imaging,HRMRI)扫描仪,使用头颈联合线圈(C Spine+Neck 24)对颅外段颈动脉血管斑块进行扫描,分析斑块成分并判定其易损性,与病理对照明确二者是否具有一致性以及符合程度。方法:自2017年5月至2017年11月在住院病人中,选取斑块所致颈动脉狭窄率约50%-99%的病人10例。扫描MRI后注入钆双胺造影剂将所得影像图像导入颈动脉斑块分析软件中进行成像分析(软件来源:北京市清影华康科技有限公司;图片技术指导团队:清华大学生物医学影像中心)。结果:入组左侧颈动脉:2条中有IV型斑块、2条中有V型斑块、4条中有VI型斑块、2条中有VII型斑块。入组右侧颈动脉:4条中有IV型斑块、含VI型斑块的颈动脉4条、2条颈动脉没有斑块。故总体10条颈动脉中有易损斑块的颈动脉8条(80%),1条颈动脉含有稳定斑块(10%),1条颈动脉无斑块。HRMRI对颈动脉斑块内成分存在的判断与病理切片结果没有统计学差异且一致性较好;病理切片显微镜下测微尺测量颈动脉斑块对应的管腔、管壁面积与HRMRI测量结果无统计学差异。结论:3.0T场强下MRI可较为详细准确的评估分析颅外颈动脉斑块的形态、成分及管腔狭窄率等重要数据,为颈动脉狭窄病人的斑块分析、形态描述、性质判定及管腔狭窄率的描述等提供了重要的诊断方式。本课题为省人社厅和省卫生厅资助基金:“基金项目:2017年山西省人社厅归国留学人员科技活动择优资助项目;项目编号:晋财社(2017)144-2”和“2017山西省卫生计划生育委员会资助项目;项目编号:2017058”。
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