合谷刺联合关节腔注射治疗粘连期肩周炎的疗效观察

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目的:本课题主要观察合谷刺联合关节腔注射治疗粘连期肩关节周围炎的临床疗效,以改善粘连期肩周炎患者的肩关节功能,缓解肩关节疼痛。为粘连期肩周炎的治疗提供更确切的治疗方法。方法:选取2021年11月至2022年3月于安徽中医药大学第二附属医院骨伤一科就诊的符合肩周炎粘连期诊断标准的患者60例,采用随机数字表法将患者分为对照组、观察组,每组30例。对照组采用局部取穴加阿是穴针刺联合关节腔注射,同时配合肩关节功能锻炼;观察组采用阿是穴合谷刺治疗联合关节腔注射,同时配合肩关节功能锻炼。两组每日针灸1次,10次为一个疗程,共2个疗程。比较两组患者治疗前、治疗完成后第1周及治疗完成后第1个月的疼痛视觉评分(VAS)、Constant-Murley肩关节评分变化。结果:(1):治疗前两组基线资料,VAS量表、Constant-Murley肩关节评分及ADL评分比较在统计学上没有差异(P>0.05)。(2)治疗后,经比较,两组治疗后VAS评分及CMS评分较治疗前显著缓解,作用差异在统计学上有意义(P<0.05)。但比较治疗完成后1个月两组的VAS评分,观察组显著低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义,观察组治疗完成后1周、1个月的Constant-Murley肩关节评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)两组在治疗完成后第一周比较,对照组与观察组总有效率分别为(90%,96.7%)。两组均有较好的临床疗效,但观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗完成后1个月,观察组与对照组总有效率是(96.7%,90%)差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:1.经过治疗后比较,两组治疗方案均能改善肩关节功能、缓解肩关节疼痛症状。但合谷刺联合关节腔注射治疗对粘连期肩周炎患者肩部活动改善、疼痛缓解的临床疗效更加显著,且治疗后1个月的VAS评分、治疗后1周及1个月的CMS评分、治疗后1周的ADL评分具有明显改善,表明合谷刺联合关节腔注射对粘连期肩周炎治疗具有有效性。合谷刺联合关节腔注射治疗粘连期肩周炎远期效果明确,疗效可靠,相较于普通针刺联合关节腔注射治疗粘连期肩周炎,缓解疼痛的疗效更优,为临床上治疗粘连期肩周炎提供了诊疗上的方案,值得临床推广及进一步研究探讨其作用机制。
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