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目的肝素结合性表皮生长因子(heparin-binding epidermal growth factor-like growth factor,HB-EGF)是表皮生长因子(epidermal growth factor, EGF)家族成员之一。细胞中首先合成的是HB-EGF的前体,膜结合型HB-EGF即proHB-EGF。proHB-EGF在质膜上继续被特异性去整合素-金属蛋白酶(a disintegrin and metalloprotease, ADAM)的作用下剪切成为溶解型HB-EGF (sHB-EGF)。sHB-EGF是许多细胞的有丝分裂原,抑制细胞凋亡,可以通过自分泌和旁分泌两种作用方式来实现。包绕着卵母细胞的颗粒细胞(granulosa cell, GC)起着支持、营养卵母细胞的功能,颗粒细胞的凋亡可导致卵泡的闭锁。体外受精-胚胎移植(in-vitro fertilization and embryo transfer, IVF-ET)中,也存在着颗粒细胞自发性凋亡,颗粒细胞凋亡影响着妊娠的结局。本试验通过检测体外受精-胚胎移植过程中收集的不同卵泡液中HB-EGF浓度及颗粒细胞凋亡情况,探讨HB-EGF在体外授精-胚胎移植不同卵泡液中的表达及与之相对应的颗粒细胞凋亡情况及其与卵泡发育的关系。方法选择因女方输卵管因素不孕行体外受精-胚胎移植助孕治疗的患者13例,收集其不同大小卵泡的卵泡液及相应颗粒细胞,采用ELISA法测定卵泡液中HB-EGF的浓度,TUNEL法检测颗粒细胞凋亡;比较不同卵泡液中HB-EGF浓度,颗粒细胞凋亡情况及其与HB-EGF浓度的相关性,探讨HB-EGF浓度及颗粒细胞凋亡与妊娠结局是否相关。结果1、HB-EGF在大卵泡中表达10例,在小卵泡中表达11例,P<0.05,卵泡液中HB-EGF有表达。2、同一患者,小卵泡组HB-EGF浓度(258.36±103.81)高于大卵泡组(193.26±105.26) (P<0.05)。3、同一患者,大、小卵泡液中HB-EGF浓度呈正相关(P<0.05 r=0.9355)。结论体外受精-胚胎移植卵泡中有HB-EGF表达;人卵泡液中HB-EGF可能在卵泡发育过程中起重要作用。