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目的:探讨失效模式和效应分析理论(FMEA)提升临床护士标准预防执行力的效果,为医院提高护士标准预防执行率,降低职业暴露发生风险提供理论依据与实践指导,为科学研究提供参考资料。方法:现状调查阶段:通过问卷调查与49个工作日的临床观察,了解太原市某三级甲等综合医院急诊、重症加强护理病房(ICU)、手术室、神经内科、神经外科、妇科、肿瘤科125名临床护士的一般资料和标准预防执行现状。FMEA应用阶段:确定主题为FMEA提升临床护士标准预防执行力的应用研究;选择10名具有临床护理或医院感染管理经验的专家组成专家团队,并在讨论基础上,识别并列出执行标准预防所有环节或情境下的失效模式,对失效模式的严重度(S)、发生频度(O)、监测难度(D)进行评分,计算出风险优先指数(RPN),得分越高表明风险越高;剖析高风险失效模式发生的原因及产生的危害,制定切实可行、有针对性的措施,经过临床实施后,评价实施效果。结果:(1)实施FMEA后,急诊、ICU、手术室、神经内科、神经外科、妇科、肿瘤科护士标准预防执行率提高,分别由50.07%、55.80%、55.13%、46.90%、53.80%、54.66%、48.64%提高到95.81%、95.50%、94.85%、90.35%、91.07%、91.01%、86.52%;(2)护士主动使用防护用品的行为增强,其中使用率提高最明显的是隔离衣、防护服、护目镜、防护面屏,从低于30%分别提高到61.31%、86.48%、72.65%、86.48%;(3)标准预防各失效模式的风险优先指数(RPN)值降低,即未执行手卫生,未使用手套、口罩、筒帽、隔离衣、防护服、护目镜、防护面屏、鞋套及未正确处理医疗废物、未防范锐器伤、未正确处置非一次性物品及发生职业暴露后未上报的风险优先指数值分别由101.32分降到30.26分,119.65分降到31.90分,99.95分降到25.95分,59.75分降到16.75分,80.10分降到13.85分,53.65分降到15.90分,53.65分降到15.90分,109.85分降到22.25分,58.40分降到21.90分,49.75分降到12.25分,118.80分降到18.55分,74.35分降到19.35分,128.10分降到31.60分,实施前后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用FMEA能够有效促使临床护士使用防护用品,提高临床护士标准预防执行率,降低职业暴露风险,保证护士职业生涯安全。