目的:探讨经阴道四维子宫输卵管超声造影(Transvaginal four-dimensional hysterosalpingo-contrast sonography,TVS 4D-Hy Co Sy)联合几丁糖丹参混合液对诊疗输卵管性不孕症的临床价值。方法:考察六氟化硫、医用几丁糖和丹参注射液的配伍相容性。将70例输卵管阻塞患者纳入研究对象(对照组35例、实验组35例),实验组根据阻塞部位分为远端组和近端组,并根据阻塞程度进行综合评分。实验组在输卵管超声造影的通水过程中注入几丁糖丹参混合液灌注冲洗,对照组通水过程中注入生理盐水。检查后10个月随访所有研究对象的宫内受孕情况,未受孕者进行二次造影并进行二次评分。比较实验组和对照组宫内受孕情况,比较未受孕者前后两次评分情况。结果:1、六氟化硫、医用几丁糖和丹参注射液三者不存在配伍禁忌,具有配伍相容性。2、实验组10个月后的宫内受孕率为42.9%(15/35),对照组的受孕率为11.4%(4/35),实验组受孕率明显高于对照组(c~2=8.741,P=0.003)。3、远端组的宫内受孕率为45.5%(15/33),近端组的宫内受孕率为0%(0/2)。4、实验组20例未受孕者中,14例10个月后评分显示降级,有效降级率为70.0%。5、实验组近端阻塞者宫内受孕率为0%(0/2),10个月后评分显示有效降级率为0%(0/2)。结论:1、六氟化硫、医用几丁糖、丹参注射液3种药物具有配伍相容性,可用于输卵管造影通水过程。2、TVS 4D-Hy Co Sy联合几丁糖丹参混合液灌注用于诊疗输卵管性不孕症有一定临床效果,特别是对远端阻塞者,有助于提高宫内妊娠率和改善输卵管阻塞情况。3、TVS 4D-Hy Co Sy联合几丁糖丹参混合液灌注对近端阻塞者的治疗效果不明显,有待进一步研究。