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目的观察并比较利多卡因和利多卡因混合葡萄糖对大鼠脊髓及神经根的形态学变化的影响,通过对感觉功能的测定,探究利多卡因混合葡萄糖是否增加脊髓及神经根的毒性。方法30只雄性SD大鼠随机分成三组:蛛网膜下腔利多卡因组(L组,n=10),蛛网膜下腔利多卡因混合葡萄糖组(LG组,n=10),蛛网膜下腔生理盐水组(S组,n=10),分别在蛛网膜下腔注入利多卡因(5%,20μl),利多卡因混合葡萄糖(5%利多卡因+10%葡萄糖,20μl),和生理盐水20μl。三组大鼠在蛛网膜下腔置管后,通过甩尾实验连续4天观察大鼠感觉功能,评估大鼠感觉损伤程度。蛛网膜下腔注射药物后第四天,深麻醉下处死大鼠,并且通过电子显微镜和光镜观察神经根的形态学改变,并通过评分比较两组大鼠神经根损伤程度。结果30只大鼠行蛛网膜下腔置管,8只因建立模型失败而剔除实验。感觉功能测定:利多卡因混合葡萄糖组(n=8)的大鼠感觉功能损伤较利多卡因组(n=6)和生理盐水组(n=8)严重,有统计学意义(P<0.05);利多卡因组较生理盐水组感觉功能损伤严重,有统计学意义(P<0.05)。组织形态学变化:利多卡因混合葡萄糖组神经病理评估显示中度损伤为主,利多卡因组神经病理评估显示轻度损伤和少量中度损伤,生理盐水组神经损伤评估显示轻度损伤;利多卡因混合葡萄糖组神经损伤较利多卡因组和生理盐水组严重,有统计学意义(P<0.01)。利多卡因组和生理盐水组的神经损伤病理评估无统计学差异(P>0.05)。结论1、5%利多卡因可引起大鼠脊神经根的损害。2、利多卡因混合葡萄糖可加重神经根损伤,行蛛网膜下腔麻醉后产生的神经的损害可能是由于局麻药和葡萄糖对其的直接损害。