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背景与目的：恶性肿瘤患者化疗以后,常会出现不同程度的血小板(PLT)降低,患者可能会发生出血的倾向,防治较棘手,影响化疗的进程。输注血小板悬液容易诱发产生抗PLT抗体,从而导致输注无效或者输血并发症。重组人血小板生成素(rhTPO)可以有效地治疗PLT的降低,在国外已经被批准作为化疗所致PLT减少的常规治疗药物。研究表明,rhTPO可以使中、重度骨髓抑制患者血小板数目增加,有效促进血小板的恢复。我们收集了我科41例化疗后出现不同程度血小板减少的NSCLC患者给予rhTPO治疗,以评价rhTPO治疗不同程度血小板减少患者的临床疗效和安全性。资料与方法：收集我院肿瘤科自2007-01至2009-12共41例经病理学确诊为非小细胞肺癌(NSCLC)患者的病例资料,其中男25例,女16例,年龄38-75岁,平均年龄61岁。所有患者PS评分均≤2分,按国际抗癌联盟(UICC) TNM分期标准,Ⅰ期2例(4.9%),Ⅱ期5例(12.2%),Ⅲ期14例(34.1%),Ⅳ期20例(48.8%)。入选患者肝肾功能均为正常；无严重的心肺功能障碍,无伴有急性重症感染和活动性出血病史。初治患者10例,既往有化疗史者31例。化疗方案均为含铂的两药联合方案。41例NSCLC患者在化疗之后均出现不同程度的血小板减少症,根据其血小板下降程度分为轻度、中度、重度组,均给予rhTPO治疗,同时监测血常规、肝肾功能与凝血功能。结果：41例NSCLC患者血小板轻度、中度、重度抑制者分别有20、12和9例,rhTPO持续用药时间分别为(5.1±2.5)、(5.8+3.0)和(6.1±2.9)d,3组间差异无统计学意义(P=0.695)。血小板开始恢复时间与血小板减少持续时间,轻度组明显低于中度组和重度组(均P<O.01)；rhTPO治疗后,3组患者血小板恢复最高值与血小板提高最大值差异无统计学意义(均P>0.05)；3组血小板的输注情况相比较,差异具有统计学意义(P<0.01),随着血小板减少程度加重,外源性血小板的输注比例增加。结论：rhTPO可用于治疗NSCLC患者化疗后出现的Ⅲ、Ⅳ度血小板减少,能较快地促进血小板恢复,且不良反应轻微。