抗支糖浆对小儿咳嗽变异性哮喘肺功能和血清中IgE的影响和临床研究

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目的:通过观察抗支糖浆对小儿咳嗽变异性哮喘风邪犯肺、肺热气逆型患儿中医证候,血清IgE水平及肺功能(FEF25、FEF50、FEF75)的影响,评价抗支糖浆治疗小儿咳嗽变异性哮喘风邪犯肺、肺热气逆型的疗效,并探讨其可能的作用机制。方法:将120例小儿咳嗽变异性哮喘风邪犯肺、肺热气逆型患儿随机分为试验组60例、中药对照组30例和西药对照组30例。试验组予抗支糖浆,中药对照组予小儿治哮灵片,西药对照组予顺尔宁,三组均治疗一个月,随访3个月。观察三组患儿疗前、疗后临床证侯,发病次数,发病时间,血清IgE水平及肺功能(FEF25、FEF50、FEF75)的变化。结果:治疗四周后,试验组总有效率95%,明显高于各对照组(P <0.05);在中医主要证侯治疗前后变化方面,试验组优于各对照组(P < 0.05);在减少发病次数,缩短发病时间等方面,试验组优于各对照组(P < 0.05);与治疗前相比,试验组疗后血清IgE明显降低(P< 0.05),亦优于各对照组(P <0.05);各组治疗前后各项安全指标无显著性差异( P>0.05),且均在正常值范围之内。治疗过程中,各组病人未出现明显不良反应。结论:1.本研究表明抗支糖浆在减轻或消除小儿CVA临床主要证侯方面明显优于对照组,有显著性意义。2.本研究表明抗支糖浆在减少发病次数,缩短发病时间等方面也分别明显优于对照组,有显著性意义。3.本研究表明抗支糖浆能降低血清IgE水平,减轻自身免疫反应,这可能是其治疗CVA的作用机制之一。4.本研究表明抗支糖浆能改善肺功能水平特别是小气道的功能,提示该药有改善肺功能的作用,减轻气道高反应,这可能是其治疗CVA的又一作用机制。5.本研究表明患儿接受抗支糖浆治疗后血、尿、便常规,肝功能、肾功能无异常变化,亦无明显不良反应。
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