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目的:采用Meta分析的方法,探讨Survivin在中国乳腺癌患者中的表达及临床关系。方法:通过计算机检索和手工检索两种途径,全面检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普、万方数据库和未发表的博士、硕士学位论文中研究Survivin的表达与乳腺癌关系的文献,检索时间范围从2005年1月1日到2014年12月31日近10年的文献。按照质量评价标准由两名评价员分别对检索的文献进行质量评价,根据纳入和排除标准独立提取资料,意见不一致时协商解决。用Cochrane协作网提供的Rev Man5.2统计软件进行Meta分析。结果:Survivin在中国乳腺癌患者中的表达一共查到相关文献348篇,其中各个研究团队使用免疫组化的方法及判定Survivin阳性的方法不尽相同,本文设定使用免疫组化SP法,判定Survivin阳性的方法为以下两种之一者方可纳入文献研究。方法一是在高倍视野中,Survivin阳性表达为胞质着色,染色阳性细胞数≥10%记为阳性;方法二是采用半定量积分法,阳性细胞数记分与染色强度记分的乘积>1记为阳性。经阅读文献标题、摘要后,排除不符合纳入标准的301篇、实验数据有误的10篇、重复和相同研究团队的25篇,符合标准的有12篇,其中使用Survivin阳性计数方法一的有6篇,方法二的有6篇。提取数据后,进行Meta分析,方法一分析结果显示:(1)Survivin在乳腺癌组织及癌旁正常乳腺组织或者良性乳腺增生组织中的表达差异有统计学意义[OR=34.72,95%CI(20.22,59.62),P<0.00001],即Survivin在乳腺癌组织中高表达。(2)Survivin在年龄组≤50岁及年龄组>50岁中的表达差异无统计学意义[OR=0.82,95%CI(0.19,3.56),P=0.80],即Survivin在乳腺癌患者中的表达与年龄无关。(3)Survivin在肿瘤大小≤2cm组及肿瘤大小>2cm组中的表达差异无统计学意义[OR=0.71,95%CI(0.29,1.77),P=0.46],即Survivin在乳腺癌患者中的表达与肿瘤大小无关。(4)Survivin在乳腺癌临床分期Ⅰ-Ⅱ期组及临床分期Ⅲ-Ⅳ期组中的表达差异无统计学意义[OR=0.95,95%CI(0.51,1.78),P=0.87],即Survivin在乳腺癌患者中的表达与临床分期无关。(5)Survivin在乳腺癌高分化组及中低分化组中的表达差异无统计学意义[OR=1.00,95%CI(0.53,1.88),P=0.99],即Survivin在乳腺癌患者中的表达与肿瘤的分化程度无关。(6)Survivin在乳腺癌有淋巴结转移组及无淋巴转移组中的表达差异有统计学意义[OR=1.69,95%CI(1.09,2.62),P=0.02],即Survivin在乳腺癌患者中的表达与有无淋巴结转移相关。方法二分析结果显示:(1)Survivin在乳腺癌组织及正常乳腺组织中的表达差异有统计学意义[OR=51.07,95%CI(11.93,218.63),P<0.00001],即Survivin在乳腺癌中高表达。(2)Survivin在肿瘤大小≤2cm组及肿瘤大小>2cm组中的表达差异无统计学意义[OR=0.82,95%CI(0.42,1.58),P=0.55],即Survivin在乳腺癌患者中的表达与肿瘤大小无关。(3)Survivin在乳腺癌有淋巴结转移组及无淋巴转移组中的表达差异有统计学意义[OR=2.62,95%CI(0.97,7.06),P=0.03],即Survivin在乳腺癌患者中的表达与有无淋巴结转移相关。结论:Survivin在乳腺癌中的表达明显高于正常乳腺组织及癌旁正常乳腺组织,且Survivin的表达与乳腺癌的患者年龄、肿瘤大小、临床分期、分化程度无关,与有无淋巴结转移有关,因此,Survivin有望成为判断乳腺癌侵袭性及预后的重要指标,为乳腺癌的基因靶向治疗开辟一种新的途径。