【摘 要】
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目的:对心电图ST段下移形态学改变与冠状动脉病变关系作初步探讨。方法:回顾性对新疆医科大学第一附属医院2005年6月至2006年7月冠状动脉造影患者363例患者心电图及冠状动脉
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目的:对心电图ST段下移形态学改变与冠状动脉病变关系作初步探讨。方法:回顾性对新疆医科大学第一附属医院2005年6月至2006年7月冠状动脉造影患者363例患者心电图及冠状动脉造影临床资料进行分析。结果:363例病例中男性266例(占73.3%)、女性97例(占26.7%),年龄30~80岁,平均年龄57.3±10.98,汉族263例(占72.5%),维族76例(占20.9%),其它少数民族24例(占6.6%)。冠心病组为235例,正常对照组为128例。冠状动脉狭窄单支病变为100例,双支病变为56例、多支病变为79例。冠心病组心电图ST段下移与对照组比较结果差异有统计学意义,用ST段下移预测冠状动脉狭窄敏感度为63.0%,特异为67.2%,假阳性率为32.8%,假阴性率为37.0%。冠脉狭窄单支病变与双支病变、多支病变心电图ST段下移分布结果差异有统计学意义,单支病变组ST段预测冠脉狭窄敏感度为73.0%双支病变的为55.4%和三支病变的为55.7%。心电图ST段形态学下移型组内上斜型、下斜型、水平型与ST段正常组差异均有统计学意义。汉族和维吾尔族冠心病组ST段下移型预测冠状动脉狭窄差异无统计学意义。结论:心电图ST段下移形态学改变可提示冠状动脉狭窄的存在,该标准对单支病变预测的敏感度较高。ST段下移形态三种分型预测冠状动脉狭窄效果相同。该形态学标准预测冠状动脉狭窄价值在汉族和维吾尔族中一致。
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