【摘 要】
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目的探讨术前血清甲状腺相关激素及抗体滴度水平与桥本氏病合并甲状腺乳头状癌病理特征的关系。方法收集青海大学附属医院乳腺甲状腺外科2015年10月至2020年10月间收治的桥本氏病合并甲状腺乳头状癌患者60例。按照其术前血清甲状腺相关激素及抗体滴度水平分为较高水平组和较低水平组,用单因素分析法比较两组,多元线性回归分析确定线性关系,用ROC曲线法分析激素及抗体滴度水平对病理特征的诊断价值。结果TSH值
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目的探讨术前血清甲状腺相关激素及抗体滴度水平与桥本氏病合并甲状腺乳头状癌病理特征的关系。方法收集青海大学附属医院乳腺甲状腺外科2015年10月至2020年10月间收治的桥本氏病合并甲状腺乳头状癌患者60例。按照其术前血清甲状腺相关激素及抗体滴度水平分为较高水平组和较低水平组,用单因素分析法比较两组,多元线性回归分析确定线性关系,用ROC曲线法分析激素及抗体滴度水平对病理特征的诊断价值。结果TSH值在淋巴结转（P=0.021<0.05）、肿瘤直径（P=0.00<0.05）、包膜侵犯（P=0.039<0.05）、多中心（P=0.024<0.05）有显著性差异;TGAb水平在淋巴结转移（P=0.025<0.05）、肿瘤直径（P=0.00<0.05）有显著性差异。相关性分析显示淋巴结转移情况与TGAb和TSH均有相关性,且与TGAb呈较弱正相关,与TSH呈较弱负相关;肿瘤直径同样与TGAb和TSH有相关性,且均呈中等强度正相关。多元线性回归分析显示,TSH和TGAb与肿瘤直径的相关性最大,且均为正相关;TGAb对淋巴结转移情况的相关性最大,且为负相关。ROC曲线示,TSH曲线下面积为0.930,P=0.00<0.05,TGAb曲线下面积为0.734,P=0.007<0.05,均具有统计学意义,说明TSH与TGAb对肿瘤大小的诊断有意义。结论TSH与TGAb可作为PTC肿瘤直径的危险因素。TGAb可作为PTC淋巴结转移的保护因素。TSH与TGAb对肿瘤大小的诊断有意义,得到TSH临界值为3.6m IU/ml,TGAb临界值为80.475IU/ml。
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