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目的探讨宁夏医科大学附属医院收治的急性肺栓塞(Pulmonary thromboem bolism, PTE)患者的临床特征及影响预后的相关因素,更好指导临床实践。方法对我院2000年1月-2008年12月确诊为急性PTE 513例患者的临床资料进行回顾性分析,比较大面积(包括次大面积)与非大面积急性PTE患者的症状、体征、确诊方法、实验室检查、预后转归的差别以及影响预后的相关因素。结果急性PTE患者占同期住院病人的比例由2000年0.04%增至2008年0.31%。发病人数随年龄增长递增,61-70岁患者最多(27.9%)。医院内病死率由2002年的50%降至2008年的2.2%。汉族为430例(83.8%),占住院汉族总人数的(430/240676, 0.18%),回族75例(14.6%),占住院回族总人数的(75/29577, 0.25%)。呼吸困难症状最为常见,占82.8%,大面积组PTE中(呼吸困难、晕厥等)症状、(紫绀、湿啰音等）体征以及实验室检查(低氧血症、低碳酸血症、D-二聚体增高)与非大面积组PTE中差别有统计学意义(P<0.05)。大面积PTE患者危险因素较非大面积增多。多层螺旋CT肺动脉造影(Computed tomography pulmonary angiography,CTPA)在PTE诊断中的使用率由2001年50%增加至2008年98%。非大面积PTE组的治疗好转率(93.8%)优于大面积组(84.7%)。恶性肿瘤、心血管疾病、血流动力学改变、右心功能不全为肺栓塞预后的主要影响因素。结论2000年1月-2008年12月急性PTE的发生率逐渐上升,高年龄发病人数所占比例高,手术、心血管疾病患者为PTE的高发人群,大面积PTE相对非大面积PTE临床症状重、合并危险因素更多,预后差。PTE的医院内病死率逐渐降低。对于存在恶性肿瘤、心血管疾病、血流动力学改变、右心功能不全(Right ventricular dysfunction RVD)危险因素的PTE患者早期药物干预,争取降低病死率。