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研究背景儿童青少年超重和肥胖在发达国家和发展中国家迅速增加,成为世界性的公共卫生问题。研究表明,遗传、家庭及社会环境、饮食运动习惯等因素共同影响儿童肥胖的发生和发展。目前我国儿童青少年超重和肥胖筛查标准不统一。汕头市作为经济特区发展迅速,而关于本地区儿童青少年肥胖的相关研究资料则较少。研究目的了解汕头市儿童青少年的超重肥胖现况,分析各种危险因素与儿童青少年肥胖发生的关系,比较各种判定标准在评价本地区营养状况时的差异及适用性。对象与方法采用横断面研究方法,随机选取汕头市金平区5738多名在校中小学生(7岁至18岁)及其家长作为研究对象,进行身高、体重、血压、腰围(waist circumference, WC)的测量,并计算其体质指数(body mass index, BMI)、腰臀比、腰身高比。以WGOC(Working Group on Obesity of China)标准为“金标准”判定样本超重率和肥胖率,并与IOTF(International Obesity Task Force)标准、CDC(Centers for Disease Control and Prevention)标准、WHO(World Health Organization)标准及WC界值点4种不同的国内外儿童肥胖判定方法作比较。分析样本超重率和肥胖率的性别、年龄别分布特点,以及BMI与肥胖相关指标的关系。自行制定问卷(学生卷和家长卷),了解多种因素与儿童青少年肥胖的关系。使用SPSS13.0统计软件及Microsoft Excel 2003对数据进行整理分析。结果实际收录有效人数为5648名儿童青少年,各年龄段男女生BMI、腰围等指标的均数接近于我国南方乡村群体。根据WGOC标准筛查汕头市儿童青少年超重率和肥胖率,分别为6.43%和2.82%。对于超重+肥胖率,采用WHO标准检出率最高,具有最好的灵敏度及良好的特异性,而IOTF标准检出率最低,WGOC标准检出率居中,与较高的WHO标准检出率比较,差异有统计学意义(P<0.01),与较低的IOTF标准及CDC标准检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。WC界值点检出率高但与其他标准一致性差。男生超重率和肥胖率显著高于女生(P<0.01)。超重+肥胖率随着年龄的增大而逐步减少(P<0.01)。腰围、腰臀比、腰身高比在肥胖组中显著高于非肥胖组(P<0.01)。肥胖家族史、父母学历、吃夜宵、偏食、运动时间等都与肥胖形成相关。结论根据WGOC标准筛查汕头市儿童青少年超重率和肥胖率,分别为6.43%和2.82%,儿童青少年改变不良饮食、运动和生活习惯,可有效预防肥胖的发生发展,家庭和学校在预防儿童青少年超重和肥胖方面具有独特的地位。WGOC标准、WHO标准较其他国际标准更适用于本地区人群的筛查。