结直肠癌患者自我感受负担与创伤后成长状况的相关性研究

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目的:阐明结直肠癌患者自我感受负担与创伤后成长的相关性,分析其是否为结直肠癌患者创伤后成长状况的预测变量,揭示心理弹性、自我感受负担和创伤后成长之间的关联,深度探讨自我感受负担是否通过心理弹性变量影响结直肠癌患者创伤后成长水平。方法:采用方便抽样法,于2016年7月~12月对长春市某三甲医院符合本研究纳排标准的结直肠癌患者进行问卷调查。研究工具主要包括:一般资料问卷、创伤后成长量表、自我感受负担量表和心理弹性量表四个部分。采用SPSS21.0、Amos和Epidata3.1进行数据录入和统计学分析,主要统计学分析方式包括:描述性分析、t检验、c2检验、单因素方差分析、Pearson相关分析、多元线性回归分析等,同时采用Amos软件构建自我感受负担、心理弹性和创伤后成长的结构方程模型。结果:1.结直肠癌患者自我感受负担平均得分为(34.81±6.82)分,其中影响因素主要包括工作状态、家庭多在地、宗教信仰、家庭月收入、生活状况分组(P<0.05)。2.创伤后成长得分为(76.78±14.98)分、心理弹性得分为(69.03±19.06)分。3.自我感受负担及各维度与创伤后成长水平和心理弹性状况均呈负相关(P<0.05),心理弹性与创伤后成长水平成正相关(P<0.05)。4.自我感受负担共解释了创伤后成长状况4%的变异量,心理弹性发挥了完全中介的作用。5.结直肠癌患者自我感受负担结构方程最终模型适配度指标分别为:RMSA=0.034、GFI=0.994、AGFI=0.988、NFI=0.996、TLI=0.996、CFI=0.999、IFI=0.999、表明该模型拟合度较好,模型的设置构想较合理。自我感受负担对创伤后成长各维度影响作用总效应量依次为:精神改变维度-0.260,新可能性维度-0.231,欣赏生活维度-0.112,人际关系维度-0.244,个人力量维度-0.240。结论:1.结直肠癌患者创伤后成长、自我感受负担、心理弹性等均处于中等水平。2.结直肠癌患者自我感受负担状况、心理弹性水平与创伤后成长及各维度水平存在相关性,结直肠癌患者自我感受负担水平和心理弹性状况对其创伤后成长状况具有一定的预测作用。3.自我感受负担水平对创伤后成长状况的影响作用完全通过心理弹性变量,即心理弹性在该过程中发挥了完全中介的作用。4.自我感受负担对创伤后成长量表新可能性维度、欣赏生活维度、人际关系维度、个人力量维度的影响作用主要是通过心理弹性因素,对精神改变维度的影响作用同时存在间接和直接效应。
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