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目的：探讨产后出血的原因、影响因素及预防治疗措施。方法：收集2002年1月至2011年12月我院收治289例产后出血患者的病史、实验室检查及诊治情况等五十多个指标,进行整理和统计学处理,回顾性分析产后出血的流行病学情况、临床特点及诊断治疗方法。结果：我院产后出血发生率为1.1%,产后出血的原因依次为子宫收缩乏力、胎盘植入、胎盘粘连、胎盘滞留、凝血功能障碍、软产道裂伤、子宫切口出血、子宫破裂及子宫内翻。阴道顺产产后出血发生率为0.7%,产钳助产为1.1%,剖宫产为0.93%,不同分娩方式对应的产后出血率的差异有统计学意义(P<0.05)。前置胎盘、贫血、胎盘早剥、妊娠期高血压及多胎的产后出血发生率分别为2.26%、2.17%、2.07%、1.96%及1.56%,与无妊娠并发症孕产妇相比产后出血发生率有显著差异(P<0.05)。85.47%的产后出血发生于产后2小时内。按摩子宫及使用缩宫剂的有效率为27.34%,无效加用宫腔纱条填塞有效率为63.93%,对于仍不能很好止血的应用子宫动脉结扎和B-lynch缝合有效率为61.02%,双侧子宫动脉介入栓塞术有效率为79.31%。因产后出血行子宫切除术49例,占产后出血总数的16.96%；失血性休克147例,占产后出血总数的50.87%；转入中心ICU监护40例,占产后出血总数的13.84%；3例因继发弥漫性血管内凝血抢救无效死亡。围生儿发生黄疸率、转入新生儿重症监护室(Neonatal Intensive CareUnit,NICU)比率随产后出血量的增加而升高。我院产后出血围生儿病死率为1.33%。结论：产后出血主要原因是子宫收缩乏力和胎盘因素,妊娠合并症及并发症是产后出血的高危因素。按摩子宫、应用缩宫剂、成分输血、宫腔纱条填塞、B-lynch缝合,子宫动脉介入栓塞,子宫切除术是处理产后出血的有效方法。积极的对症处理可以防止严重并发症的发生