类风湿关节炎中医证的规律性研究

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目的:探讨类风湿关节炎(RA)中医证候的规律性,为RA的中医证候研究提供一定的依据。方法:通过临床研究,收集112例患者,由具有丰富临床经验的专业医师严格按照中医证候诊断标准判断中医证候,并收集性别、年龄、病程、晨僵时间、关节肿胀以及疼痛指数、关节功能分级、ESR、CRP、RF、ASO、IgA、IgG、IgM等相关资料。通过统计学分析发现以上各指标与中医证候间的关系。结果:(1)男女比例为1:4,四种证候性别构成比无统计学意义(P>0.05)。(2)湿热有偏胜、证候有相兼。(3)湿热痹阻证晨僵时间明显长于湿热痹阻兼痰瘀阻络证,二者比较有统计学意义(P<0.05)。(4)湿热痹阻兼痰瘀阻络证年龄及病程均高于其他三证。结论:(1)RA多见于女性,中医证候在性别分布上总体均衡。(2)湿热痹阻证最为多见,湿热有偏胜,证候有相兼。(3)湿热痹阻证炎症反应最重,晨僵时间最长。(4)湿热痹阻兼痰瘀阻络证患者年龄最大、病程最长,关节功能以Ⅲ级为多,对生活质量影响较大。
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