【摘 要】
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目的评估CO_2点阵激光与聚焦射频单独和联合干预对小鼠皮肤胶原的影响,并探讨可能的作用机制,为临床工作提供依据。方法选取体重30g±、雌性昆明小鼠18只,选择小鼠背部皮肤进行实验,将其背部皮肤剃毛并划分为A、B、C、D4个区域,分别为:A区域(空白对照区)、B区域(聚焦射频区)、C区域(CO_2点阵激光区)、D区域(CO_2点阵激光联合聚焦射频区)。A区域不予任何处理,B区域聚焦射频干预1次,C区
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目的评估CO2点阵激光与聚焦射频单独和联合干预对小鼠皮肤胶原的影响,并探讨可能的作用机制,为临床工作提供依据。方法选取体重30g±、雌性昆明小鼠18只,选择小鼠背部皮肤进行实验,将其背部皮肤剃毛并划分为A、B、C、D4个区域,分别为:A区域（空白对照区）、B区域（聚焦射频区）、C区域（CO2点阵激光区）、D区域（CO2点阵激光联合聚焦射频区）。A区域不予任何处理,B区域聚焦射频干预1次,C区域给予CO2点阵激光干预1次,D区域在进行CO2点阵激光干预1次后,再进行聚焦射频干预1次。参数选择:CO2点阵激光参数为:能量30MJ,密度15%;聚焦射频能量选择为:功率100W,累积能量10KJ。取材时间:在干预完成后的第0周（即刻）、4周、8周、12周、16周、20周对其背部皮肤组织进行取材,每次取材时分别随机选3只小鼠,取下的皮肤组织予HE染色、Masson染色及TGFβ1、MMP1、VEGF的免疫组化染色,观察结果。利用统计软件SPSS25.0对数据进行分析处理。结果（1）在实验的第4周至第20周,和空白对照区（A区域）相比较,3个干预区（B区域、C区域、D区域）胶原纤维在组织学上都表现出更加整齐规则紧密的排列,联合干预区（D区域）效果最显著。（2）在实验第4周,各干预区（B区域、C区域、D区域）的真皮厚度和胶原纤维占比都达到了最大值,（真皮厚度:A:18.202±3.211um,B:21.701±5.713um,C:26.194±8.947um,D:42.108±16.096um;胶原纤维占比:A:17.226±1.255,B:21.121±4.523,C:24.119±4.225,D:32.438±2.085）。（3）第4周至第20周,联合干预区（D区域）真皮厚度和胶原纤维占比均高于空白对照区（A区域）（P<0.05）,D区域在各个时间段中真皮厚度、相同面积胶原纤维占比的数值均为最大。（4）4周至12周联合干预区TGFβ1的表达均高于空白对照区（P<0.05）,在第16周和20周,虽然联合干预区（D区域）的数值仍大于其他各组,但各组间TGFβ1的表达不存在统计学上的差异（P>0.05）;第4周和第12周联合干预区MMP1低于空白对照区（P<0.05）,其余各周MMP1的表达不存在显著差异（P>0.05）;实验的第4周及第8周,点阵激光区、联合干预区的VEGF的表达高于空白对照区（P<0.05）,16周至20周的VEGF在各组间并未表现出统计学上的差异（P>0.05）。结论CO2点阵激光和聚焦射频两种方法都能够起到促进小鼠皮肤胶原纤维增生的作用,但是,CO2点阵激光联合聚焦射频促使胶原纤维增生的作用更明显,并且效果持久稳定。TGFβ1、VEGF表达的增加及MMP1表达的降低可能是前期CO2点阵激光联合聚焦射频引起真皮胶原纤维的合成增加的原因。
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