目的:血小板分布宽度（PDW）与红细胞分布宽度（RDW）近年来开始逐渐被定义为不同癌症患者中的临床标志物之一,并且其在癌症发展和进展中起一定的关键作用。我们的目的是通过研究乳头状甲状腺癌（PTC）患者在接受放射性¹³¹I治疗之前所测的PDW与RDW来评估患者出现区域淋巴结和/或远处转移的风险。方法:本实验共有142名在14-72岁之间的PTC患者（其中90名女性,52名男性）参与了我们的研究,所有患者均接受了全甲状腺切除术和¹³¹I治疗,并且根据有无转移将患者分为3组:第1组为无转移的PTC患者（n=71）;第2组为具有区域淋巴结转移的PTC患者（n=39）;第3组为具有远处转移的PTC患者（n=32）,其中远处转移主要包括肺转移和骨转移。行全甲状腺切除术的患者在第一次接受¹³¹I治疗之前收集的血小板及红细胞指数,我们将其定义为PLT1,PCT1,MPV1,PDW1和RDW1,而在第二次放射性¹³¹I治疗之前收集到的定义为PLT2,PCT2,MPV2,PDW2和RDW2,上述相关参数的变化值（第2次测得的值与第1次的差值）定义为△PLT,△PCT,△PDW,△MPV和△RDW。通过单变量和多变量Cox比例风险回归分析来评估出与区域淋巴结或远处转移相关的独立危险因素,卡方检验用于比较△PLT,△PCT,△PDW,△MPV和△RDW的变化趋势,二元Logistic回归分析主要用于观察血小板、红细胞相关指数及其变化值对转移的预测价值,并且P<0.05被认为存在差异性。结果:所有的患者最后一次随访中均处于存活的状态,随访时间中位数为16个月。通过单变量和多变量分析显示,Tg,PDW1和MPV2可能是PTC患者区域淋巴结转移的独立预测因素。根据血小板、红细胞相关指数变化值的中位数将患者分成不同的5组数据。△PCT较高变化的一组（P=0.049）具有成为区域淋巴结转移的PTC患者的独立预测风险因素。调整相关变量后,通过二元Logistic回归分析显示Tg水平较高（优势比[OR]:4.249,95%置信区间[CI]:1.758-10.269,P=0.001）,PDW1水平较高（OR:3.789,95%CI:1.422-8.026,P=0.006）的组在区域淋巴结转移的概率较高。对于无转移和远处转移患者组之间的单变量分析中,发现Tg（P=0.000）,WBC（P=0.026）,LYM（P=0.047）和△MPV（P=0.012）具有统计学意义。二元Logistic回归分析显示Tg（OR:11.252,95%CI:3.733-33.915,P=0.000）和WBC（OR:0.357,95%CI:0.133-0.959,P=0.041）是PTC患者远处转移的独立预测因子。结论:除了与转移相关的Tg水平外,我们的研究结果表明,术后在接受首次¹³¹I治疗前所测的PDW水平（PDW1）可作为PTC患者区域淋巴结转移的预测因素。