18F-FDG PET在诊断乳腺癌和淋巴结转移中的价值

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目的:评估18F-FDG PET在诊断乳腺癌和淋巴结转移中的价值。方法:回顾性分析88例临床淋巴结检查阴性浸润性乳腺癌病人,所有患者均行18F-FDG PET,钼靶X线,超声检查,40例病人行MRI,其诊断结果与术后病理结果比较。结果:88例病理学证实浸润性乳腺癌病人,18F-FDG PET检查阳性75例(85%),阴性13例(15%)。I8F-FDG PET、钼靶X线、超声检查、钼靶X线结合超声检查和MRI珍断敏感性分别为85%(75/88)、85%(75/88)、92%(81/88),97%(85/88)和95%(38/40)。与钼靶X线、超声检查和MRI比较,18F-FDG PET诊断原发性乳癌的敏感性差异无统计学意义,钼靶X线检查结合超声的敏感性高于18FDG-PET(p<0.05)。18F-FDG PET珍断原发性乳癌的敏感性与肿瘤分期和大小相关(p<0.05)。以SUVmax1.5为阳性判断标准,18F-FDG PET诊断乳癌腋窝淋巴结转移的敏感性、特异性、准确度、阳性预测值和阴性预测值分别为34.1%(8/21),84%(56/67),72%(64/88),42%(8/19)和81%(56/69)。假阴性和假阳性率分别为19%(13/69)、57%(11/19)。结论:18F-FDGPET诊断乳腺癌敏感性并不优于钼靶X线检查、超声和MRI,在乳癌淋巴结转移诊断中的价值也有限。钼靶X线结合超声检查敏感性高,是诊断乳腺癌的首选方法。
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