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目的:了解ICU护士的工作压力源、工作疲溃感与组织承诺的现状,探讨ICU护士的工作压力源、工作疲溃感与组织承诺之间的关系,并提出针对性的措施。为临床护理管理者有效地帮助ICU护士减轻工作压力、调动工作积极性、降低护士离职率提供科学依据,从而稳定护理队伍,提高护理质量,提高病人满意度。方法:采用整群随机抽样方法,抽取山东省济南市5所综合性医院的在职ICU护士共233名。采用护士工作压力源量表、工作疲溃感量表、组织承诺量表及护士一般情况调查表搜集资料。资料整理后,采用SPSS13.0软件进行统计分析。结果:1.ICU护士工作压力源所得均分为2.11±0.37,其各维度水平由高到低依次为:护理专业及工作方面的问题、工作量及时间分配问题、病人护理方面的问题、工作环境及仪器设备问题、管理及人际关系方面的问题:相关分析显示,ICU护士工作压力源与组织承诺呈显著性负相关(r=-0.33,p<0.01)。2.ICU护士工作疲溃感的均分是2.11±0.82,其中,高度疲溃感分别是:情绪疲溃感占94.40%;工作冷漠感占28.80%;工作无成就感高度者占0.40%。ICU护士工作疲溃感与组织承诺呈显著性负相关(r=-0.22,p<0.01)。3.ICU护士组织承诺的平均得分是4.56±3.27;其中,情感承诺均分为3.56±0.69;继续承诺均分是3.03±0.60;规范承诺均分是3.21±0.66。4.ICU护士的组织承诺受其一般资料特征的影响较小,不同职务(p≤0.01)、不同用工性质分组的ICU护士在规范承诺维度上有显著性差异(p<0.05),不同工资水平的ICU护士在继续承诺得分上有显著性差异p<0.05)。5.多元回归分析显示,管理及人际关系方面的问题和个人工作无成就感对护士的情感承诺有影响作用(R2=0.29,p<0.01);管理及人际关系方面的问题、情绪衰竭感和个人工作无成就感对护士的继续承诺有影响作用(R2=0.15,p<0.01);管理及人际关系方面的问题、护理专业及工作方面问题和情绪衰竭感对护士的规范承诺有显著预测力(R2=0.21,p<0.01)。结论:1.ICU护士的工作压力总体处于较高水平,压力源主要来自护理专业及工作方面的问题。提示管理者应设法消除引起护士工作压力的压力源,如改善护士的工资及福利待遇,适当提供晋升及深造的机会,尽量减少书面工作及非护理性工作,尊重护士等。2.ICU护士的工作疲溃感中,因工作带来的情绪疲溃感程度较高,工作冷漠感呈中度水平,个人工作无成就感水平较低。说明从护士个体方面进行干预,如学习人际沟通技巧,通过自我调节释放压力,能够缓解ICU护士的工作疲溃感。3.ICU护士的组织承诺总体水平较高,二个维度中情感承诺得分最高规范承诺受职务和用工性质的影响,继续承诺受工资水平的影响。4.ICU护士的组织承诺与工作压力源及工作疲溃感呈显著负相关。工作压力源中的管理及人际关系方面的问题对组织承诺的三个维度均有预测作用,说明和谐的人际关系、良好的工作氛围能够提高ICU护士对组织的忠诚度。工作疲溃感中的个人工作无成就感对情感承诺和继续承诺有显著的预测作用,情绪衰竭感对继续承诺和规范承诺有显著的预测作用,说明工作带来的成就感及良好的情绪体验能够影响ICU护士对组织的承诺。