目的 通过检测胆囊炎组织、胆囊腺瘤组织、不同时期原发性胆囊癌组织中的TGF-β1、Smad4蛋白和TβRⅡ在的表达,探讨TGF-β1、Smad4蛋白和TβRⅡ三者之间在胆囊炎组织、胆囊腺瘤组织、不同时期原发性胆囊癌组织中的相互关系及其在胆囊癌发生发展中的作用机制。 方法 应用免疫组化SABC法检测30例胆囊癌、11例胆囊腺瘤及30例胆囊炎组织中TGF-β1、Smad4蛋白和TβRⅡ的表达,并分析它们之间与胆囊癌临床病理的关系。 结果 30例胆囊癌TGF-β1、Smad4蛋白和TβRⅡ阳性率分别为73.3%(22/30),20%(6/30)和16.7%(5/30),胆囊腺瘤阳性率分别为90.9％（10/11），63.7％（7/11），54.5％（6/11），在胆囊炎中阳性率分别为96.7%( 29/30), 93.3% (28/30),90%（27/30）;TGF-β1在胆囊癌中表达低于胆囊炎(P <0.05) ; Smad4蛋白, TβRⅡ在胆囊癌中表达均低于胆囊炎和胆囊腺瘤(均P<0.05) 。Ⅰ-Ⅱ期胆囊癌TGF-β1阳性率低于Ⅲ-Ⅴ期(P <0.05),而Smad4蛋白, TβRⅡ阳性率明显高于Ⅲ-Ⅴ期(均P<0.05)。 TGF-β1在有转移的胆囊癌组织中的表达率94.1%(16/17)明显高于无转移者，有统计学意义(P<0.05)。 结论 TGF-β1的表达降低可能与胆囊细胞的恶性转化和生长失控有关;TGF-β1的高表达但不能抑制肿瘤细胞增殖,可能与Smad4及TβRⅡ的低表达有关,且TGF-β1的高表达与胆囊癌的发展及浸润,转移有关。