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目的:应用Meta分析的方法评价局部应用伏立康唑治疗真菌性角膜炎患者的临床疗效的有效性及安全性。方法:利用计算机检索Pubmed数据库、Cochrane图书馆对照试验的中心资料库、Embase数据库、万方数据库、中国期刊全文数据库。查找出所有有关局部使用伏立康唑治疗真菌性角膜炎患者的文献,并对搜集到的所有随机对照试验进行筛选和提取,试验组均采用伏立康唑局部治疗,对照组均采用那他霉素局部治疗。对纳入的随机对照试验进行Jadad量表评估分级;根据Cochrane手册评估了纳入研究中的偏倚风险;最终采用Revman5.2软件进行Meta分析,主要分析指标包括:有效率、最终视力、治疗性角膜移植几率。结果:最终选取符合纳入标准的6个随机对照试验,其中2个研究对象为中国地区,4个研究对象为印度地区,总共包括797例真菌性角膜炎患者。治疗有效率方面各研究之间异质性检验无明显统计学差异(P=0.05,I2=66%),因此应用固定效应模型对效应量进行合并分析。Meta分析结果显示对照组(那他霉素)有效率显著高于试验组(伏立康唑)(RR,0.89;95%CI,0.80-0.99),两组间差异有统计学意义(P<0.1)。最终视力方面。对照组(那他霉素)的最终视力显著高于试验组(伏立康唑)。各研究之间异质性检验无明显统计学差异(P=0.25,I~2=29%)。Meta分析结果显示对照组(那他霉素)最终视力显著高于试验组(伏立康唑),两组间差异有统计学意义(WMD,0.13;95%CI,0.00-0.27;P<0.1)。治疗性角膜移植率方面。各研究之间异质性检验无明显统计学差异(P=0.45,I~2=0%)。Meta分析结果显示试验组(伏立康唑)的角膜移植率显著高于对照组(那他霉素),两组间差异有统计学意义(RR,1.77;95%CI,1.08-2.88;P<0.1)。伏立康唑的治疗性角膜移植风险显著高于那他霉素。结论:1.局部使用伏立康唑治疗真菌性角膜炎在有效率方面显著低于局部使用那他霉素治疗。2.局部使用伏立康唑治疗真菌性角膜炎最终视力低于那他霉素。3.伏立康唑治疗组的治疗性角膜移植的风险比那他霉素治疗组高。