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目的引入灵性态度及参与列表(Spiritual Attitude and Involvement List,SAIL),结合我国文化背景对其进行汉化及信效度检验。使用中文版灵性态度及参与列表(Chinese version-Spiritual Attitude and Involvement List,C-SAIL)描述我国晚期癌症患者的灵性水平及特点,探索其灵性水平对生活质量的影响及心理一致感在其中的中介作用。方法本研究共分为两个部分。第一部分,灵性态度及参与列表的汉化及信效度检验。获得原作者授权后,结合我国文化背景,经翻译、综合、回译对量表进行汉化,采用专家咨询、认知性访谈及预调查对量表进行文化调适。运用该量表对晚期癌症患者进行调查,第一阶段调查258名患者进行项目分析、探索性因子分析,评价内容效度、内部一致性、重测信度。第二阶段调查397名晚期癌症患者进行验证性因子分析。第二部分,灵性水平对晚期癌症患者生活质量的影响。使用一般资料调查表、中文版灵性态度及参与列表、心理一致感量表、生命质量量表,选取534名晚期癌症患者进行调查,使用SPSS 23.0、Amos 21.0软件,采用统计描述、t检验、F检验、Partial偏相关分析、线性回归分析、结构方程模型的方法,分析晚期癌症患者的灵性水平、生活质量的现状及特点,探索灵性水平、心理一致感及生活质量的关系。结果第一部分,中文版灵性态度及参与列表共25个条目,6个维度,分别为相信、意义、接受、关心他人、与自然连结及灵性参与维度。总量表的Cronbach’sα系数为0.911,重测信度为0.809,各条目的内容效度均为1.00,探索性因子分析共提取6个公因子,累计方差贡献率为64.045%,验证性因子分析结果显示6因子模型具有良好的拟合优度(χ2/df=1.937,GFI=0.910,CFI=0.948,IFI=0.949,NFI=0.901,TLI=0.939,RMSEA=0.049)。第二部分(1)晚期癌症患者的C-SAIL条目均分为(4.04±0.75),除灵性参与维度,其他维度条目均分在4分以上,心理一致感平均得分为(60.13±9.24)分,生活质量平均得分为(68.87±15.32)分。C-SAIL条目均分与年龄、文化程度、是否有宗教/文化信仰以及对病情的了解程度有关。生活质量得分与患者的文化程度、经济困难程度、自评疾病严重程度有关。(2)灵性水平、心理一致感与生活质量之间均呈正相关关系(r= 0.320～0.538,P<0.01),灵性水平、心理一致感对生活质量均具有正向影响作用(β1=0.205,β2=0.761,P<0.001)。(3)心理一致感在灵性对生活质量的影响中起中介作用,可共同解释生活质量变异的46.6%,模型拟合达到标准(χ2/df=2.656,GFI=0.932,NFI=0.926,IFI=0.953,TLI=0.934,CFI=0.952,RESEA=0.072)。(4)灵性各维度对生活质量各维度的影响中,相信维度可直接或通过心理一致感间接影响生活质量各维度;意义维度可直接或通过心理一致感间接影响情感、功能状况;关心他人维度可直接影响社会及情感状况。结论(1)中文版灵性态度及参与列表(C-SAIL)具有良好的信效度,可用于评价我国晚期癌症患者的灵性水平。(2)晚期癌症患者灵性水平较好,受年龄、文化程度、宗教/文化信仰、对病情的了解程度等特征的影响。(3)灵性水平、心理一致感可正向影响晚期癌症患者的生活质量。心理一致感在灵性水平对晚期癌症患者生活质量的影响中起中介作用。(4)灵性的维度中相信、意义、关心他人对晚期癌症患者的生活质量发挥主要作用,提示可作为关注重点,为构建最大化提升晚期癌症患者灵性水平同时提高生活质量的灵性照护提供思路及依据。