【摘 要】
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目的:本文通过检测正常人与维持性血液透析(MHD)患者体内炎症指标C-反应蛋白(C-reactive protein,以下简称CRP)水平,探讨MHD患者微炎症状态的存在;分别检测MHD患者接受不同的
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目的:本文通过检测正常人与维持性血液透析(MHD)患者体内炎症指标C-反应蛋白(C-reactive protein,以下简称CRP)水平,探讨MHD患者微炎症状态的存在;分别检测MHD患者接受不同的透析膜(血仿膜与聚砜膜)和透析方式[血液透析(HD)与血液透析滤过(HDF)]治疗时CRP的变化,寻找改善MHD患者微炎症状态的方法。方法:抽取正常人群30例(男14例,女16例,年龄46.28±17.35岁),MHD患者34例(男22例,女12例,年龄50.29±15.48岁),病例组与对照组均为空腹采血,检测两组炎症指标CRP水平。在上述34例MHD患者分别接受两种不同的透析膜(血仿膜与聚砜膜)及两种不同的透析方式(HD与HDF)治疗时,抽取0小时,2小时,4小时血样,检测CRP水平。所选患者病情稳定,排除肿瘤、全身免疫性疾病、感染、严重肝病等疾病。正常对照组选取健康志愿者,无心、脑、肝、肾及内分泌代谢疾病,无急、慢性感染性疾病。结果:MHD组与对照组CRP水平总体差异有统计学意义(P＜0.01),MHD组明显高于对照组。使用两种不同的透析膜(血仿膜与聚砜膜)及两种不同的透析方式(HD与HDF)对MHD患者进行透析治疗时,CRP水平随着透析时间的延长而升高,且0小时、2小时、4小时测定的CRP值比较均具有统计学意义(P＜0.05)。采用两种不同的透析膜治疗时,MHD患者透析过程中CRP升高水平虽差异,但无统计学意义(P＞0.05)。而采用不同透析方式时,MHD患者透析过程中CRP升高水平有差异,有统计学意义(P＜0.05)。结论:MHD患者体内存在微炎症状态。采用不同的透析膜(血仿膜与聚砜膜)并不能显著影响MHD患者微炎症状态的增加,但采用不同的透析方式(HD与HDF)可以改善MHD患者微炎症状态。
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