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目的:研究慢性乙型肝炎合并肝细胞癌患者髓样树突状细胞负载HBV抗原后表型和功能的变化。方法:成分血分离机采集31例慢性乙肝合并肝细胞癌患者的外周血单个核细胞(PBMC),体外在GM-CSF和IL-4的作用下诱导mDC分化、发育,加入“细胞因子鸡尾酒”(IL-1β、IL-6、TNF-α和PGE2)促进mDC成熟,并在加入促成熟因子前分别用HBcAg和HBsAg致敏mDC,LPS作为对照抗原,检测抗原致敏对mDC表型和功能的影响。结果:在慢性乙肝合并肝细胞癌患者中:1.mDC表面分子表达:不成熟mDC表面分子CD80、CD83表达的阳性细胞百分率明显低于成熟mDC(CD80:9.3%±3.3% vs 34.0%±20.7%,CD83:4.5%±2.7% vs13.2%±6.5%,均P<0.05);经HBcAg致敏的mDC表面分子CD80、CD86、CD40、HLA-DR表达的阳性细胞百分率较无抗原致敏时明显增加(CD80:58.3%±21.1%vs 34.0%±20.7%,CD86:79.8%±12.9% vs 45.2%±22.0%,CD40:69.8%±12.8% vs54.2%±23.2%,HLA-DR:78.4%±11.7% vs 54.6%±20.7%,均P<0.05);经HBsAg致敏的mDC表面分子CD86、HLA-DR表达的阳性细胞百分率较无抗原致敏时明显增加(CD86:70.2%±9.1% vs 45.2%±22.0%,HLA-DR:72.3%±3.9% vs 54.6%±20.7%,均P<0.05);经LPS致敏的mDC表面分子CD80、CD86、CD40、CD83、HLA-DR表达的阳性细胞百分率较无抗原致敏时明显增加(CD80:57.0%±7.1% vs34.0%±20.7%,CD86:96.5%±2.1% vs 45.2%±22.0%,CD40:79.5%±24.8% vs54.2%±23.2%,CD83:46.5%±0.7% vs 13.26%±6.52%,HLA-DR:97.5%±2.1% bvs54.6%±20.7%,均P<0.05)。2.mDC分泌的细胞因子:经HBcAg致敏的mDC分泌细胞因子IL-10和IL-12的量明显高于无抗原致敏组(IL-10:49.4±33.6pg/ml vs18.6±5.5pg/ml,IL-12:658.1±306.7pg/ml vs 122.4±87.1pg/ml,均P<0.05);经HBsAg