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目的:研究巨噬细胞移动抑制因子(MIF)在早期妊娠妇女血清中的水平变化和妊娠组织中的表达,探讨其与不明原因复发性流产(URSA)的关系。
方法:选取2008年12月-2009年10月在青岛大学医学院附属医院妇产科门诊就诊的URSA患者35例为研究组,另选取要求进行人工流产的同期正常早期妊娠妇女45例为对照组。采用免疫组化链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶连接(SP)方法检测MIF在早期妊娠绒毛和蜕膜组织中的定位与蛋白表达;采用逆转录(RT)PCR技术检测绒毛和蜕膜组织MIF mRNA表达水平;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测两组孕妇血清MIF水平,对早期妊娠血清MIF水平与绒毛和蜕膜组织中MIF mRNA表达和MIF蛋白的表达进行相关性分析。
结果:
(1)MIF在两组孕妇绒毛滋养层细胞和蜕膜细胞中均有表达,在URSA组绒毛滋养层细胞质和蜕膜细胞质中呈淡棕色,而在对照组中呈深棕色。
(2)URSA组绒毛滋养层细胞和蜕膜细胞MIF蛋白表达为(19.50±5.13、15.50±3.20)明显低于对照组(65.50±6.20、50.25±4.20),两组分别比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。
(3)URSA组绒毛和蜕膜组织MIF mRNA表达水平分别为1.35±0.20及1.22±0.15,明显低于对照组1.82±0.35和1.60±0.20,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。
(4)URSA组患者血清MIF水平为(10.41±3.10)ng/ml,明显低于对照组(18.21±4.40)ng/ml,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。
(5)早期妊娠血清MIF水平与绒毛和蜕膜组织中MIF mRNA表达水平均呈正相关,(r=0.873及0.657,P<0.01);与绒毛滋养层细胞和蜕膜细胞MIF蛋白的表达均呈正相关,(r=0.794及0.616,P<0.01)。
结论:
MIF mRNA及其蛋白在URSA患者绒毛及蜕膜组织中呈低表达提示其可能参与了URSA的发病,早期妊娠血清MIF水平下降与URSA相关,对URSA的发生起到一定的预测作用。