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目的: 观察脊椎-硬膜外联合阻滞分娩镇痛对妊娠期高血压产妇白介素-2(IL-2)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及血压的影响，探讨分娩镇痛对妊娠期高血压产妇内环境稳定的作用。 方法: 选择患有妊娠期高血压的足月、单胎、初产妇40例，ASAⅠ-Ⅱ级且经阴道试产，随机分为2组。Ⅰ组为无镇痛组，不予任何镇痛措施。Ⅱ组为分娩镇痛组，于宫口开至2-3cm时实施CSEA分娩镇痛。产妇取左侧卧位，选择L2-3间隙进行穿刺，向蛛网膜下腔内注入0.1％罗哌卡因3ml并向头侧置入硬膜外导管3cm，连接电子镇痛泵。镇痛液组成:lmg/ml罗哌卡因+0.5μg/ml舒芬太尼共100ml。背景剂量5ml/h，病人自控镇痛剂量5ml，锁定时间15min。待宫口开至8-10cm时停药。两组产妇分别在T1（宫口开至2cm时）、T2（宫口开全时）、T3(产后24h)时抽取静脉血2ml，采用酶联免疫吸附测定法检测IL-2、IL-6、TNF-α浓度，并记录视觉模拟评分(Visual Analogue Scale，VAS)、改良Bromage评分及血压等临床指标。 结果: 1.两组在产程时间、出血量、改良Bromage评分等比较差异无统计学意义(P＞0.05)。2.两组产妇T1、T3时刻VAS评分、平均动脉压(Mean ArterialPressure，MAP)差异无统计学意义(P＞0.05)，T2时刻分娩镇痛组VAS评分、MAP较无镇痛组低(P＜0.01)。3.分娩镇痛组T2时刻IL-2、IL-6、TNF-α浓度较无镇痛组低(P＜0.05)，两组IL-2、IL-6、TNF-α从T1到T2的变化差异有统计学意义(P＜0.01)。 结论: CSEA分娩镇痛可有效缓解PIH产妇产程中IL-2、IL-6、TNF-α的升高幅度，稳定PIH产妇内环境。