应用组织芯片技术研究上皮性卵巢癌组织中PTEN、VEGF的表达及意义

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目的:检测人上皮性卵巢癌组织及卵巢良性肿瘤组织中PTEN、VEGF的表达,并计数卵巢癌中的微血管密度(MVD),探讨二者在卵巢癌演进和异质化过程中的形态表达特点及它们之间的关系,并探讨二者的表达与卵巢癌中血管生成的关系及意义。方法:应用组织芯片技术和免疫组织化学染色方法对87例石蜡包埋的人上皮性卵巢癌组织和42例卵巢良性肿瘤组织进行PTEN、VEGF蛋白的检测,并计数人上皮性卵巢癌中的MVD。对所得结果应用SPSS12.0统计分析软件进行卡方检验、spearman等级相关检验、t检验和方差分析。结果:①PTEN在上皮性卵巢癌中的低表达率为66.7%,在卵巢良性肿瘤组织中的低表达率为26.2%,两者差别有显著统计学意义(P<0.01);有淋巴结转移者PTEN蛋白低表达率为79.3%,无淋巴结转移者PTEN蛋白低表达率为41.4%,二者比较有显著差异(P<0.01)。组织学分级G1与G2的低表达率比较有统计学意义(P<0.05);G2与(33比较没有统计学意义(P>0.05);G1与(G2+G3)比较有显著统计学意义(P<0.01);按FIGO分期:Ⅰ~Ⅱ期与Ⅲ~Ⅳ期比较有统计学意义(P<0.05)。②在卵巢癌组织中VEGF的高表达率为73.6%,而在卵巢良性肿瘤组织中其高表达率为33.3%,两者差异有显著性统计学意义(P<0.01);有淋巴结转移者VEGF的高表达率为86.2%,无淋巴结转移者的高表达率为65.5%,两者VEGF的表达差异有统计学意义(P<0.01);按FIGO分期:Ⅰ~Ⅱ期与Ⅲ~Ⅳ期比较有统计学意义(P<0.05)。③按肿瘤大小分组所得的MVD值之间差异有显著性(P<0.01);在有淋巴结转移的肿瘤中MVD明显高于无转移组肿瘤MVD(P<0.01);在卵巢癌不同分化程度之间MVD差异有显著性(P<0.05);按FIGO分期:Ⅰ~Ⅱ期与Ⅲ~Ⅳ期比较有统计学意义(P<0.05)。④随着PTEN染色强度的增加VEGF的染色强度降低,经spearman等级相关分析,相关系数r=-0.546,P<0.01,两者呈负相关关系。t检验发现PTEN染色低表达组与高表达组MVD的差异有统计学意义(P<0.05)。VEGF染色低表达组与高表达组MVD的差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论:①PTEN低表达与上皮性卵巢癌的发生及其病理特征和生物学行为有密切的关系。该基因在抑制肿瘤细胞的增殖,诱导肿瘤细胞分化,负性调节细胞生长、肿瘤浸润和转移过程中起重要作用。②VEGF可能是影响上皮性卵巢癌中血管生成的重要因素之一。⑨VEGF在上皮性卵巢癌组织中高表达,FTEN表达下降,且随着肿瘤分级、分期增高(恶性程度增高),VEGF阳性表达率逐渐升高;而的PTEN表达则相反;说明它们可能在卵巢癌的发展过程中起重要作用。PTEN、VEGF在卵巢癌中的表达可预测该肿瘤生物学行为特征,可以作为预后指标。
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