【摘 要】
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目的 探讨P16、Rb、HPV16-E7蛋白在宫颈癌及癌前病变中的表达及其相互关系,为预防和早期诊断以及治疗宫颈癌提供理论依据和参考指标。 方法 采用免疫组织化学染色法(SP法
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目的 探讨P16、Rb、HPV16-E7蛋白在宫颈癌及癌前病变中的表达及其相互关系,为预防和早期诊断以及治疗宫颈癌提供理论依据和参考指标。 方法 采用免疫组织化学染色法(SP法),检测HPV16-E7、P16、Rb基因蛋白在20例正常宫颈组织、28例宫颈上皮内瘤样病变(CIN)及59例原发性宫颈鳞状细胞癌(宫颈鳞癌)组织中的表达。 结果 (1)HPV16-E7蛋白在正常宫颈、CIN、宫颈鳞癌组织中阳性表达率分别为5%、39.29%、77.97%。逐渐升高。三组之间比较有极显著性差异(P<0.01)。 (2)Rb蛋白在正常宫颈、CIN、宫颈鳞癌组织中阳性表达率分别为90%、71.43%、38.98%。宫颈鳞癌分别与CIN及正常宫颈组比较,均有极显著性差异(P<0.01)。CIN与正常宫颈比较,有显著性差异(P<0.05)。 (3)P16蛋白在正常宫颈、CIN、宫颈鳞癌组织中过表达率分别为25%、44%、67.24%。逐渐升高。CIN组分别与正常宫颈、宫颈鳞癌比较,均有显著性差异(P<0.05);宫颈鳞癌与正常宫颈比较,有极显著性差异(P<0.01)。 (4)在CIN中,Rb蛋白与HPV16-E7蛋白表达之间呈负相关(P<0.05)。在宫颈鳞癌中,P16蛋白的过表达与HPV16-E7蛋白表达呈正相关(P<0.01),而与Rb的蛋白表达呈负相关(P<0.01)。Rb的蛋白表达与HPV16-E7蛋白表达呈负相关(P<0.01)。中文摘要 ·结论(1) HPv16一E7蛋白在宫颈癌变过程中持续存在,且’HPvl6一E7蛋白的表达强度与宫颈癌变的恶性程度呈正相关。说明HPvl6二E7蛋白与宫颈癌的发病密切相关。(2)Rb蛋白主要以功能的失活参与了宫颈癌的发生。·Rb蛋白功能的失活发生在宫颈癌变的早期阶段及癌前病变中。提示Rb表达阴性的癌前病变可能有较高的癌变易变性。(3) P16蛋白的缺失与宫颈上皮的癌变过程无明显关系。在CINm和宫颈鳞癌组织中,P16蛋白主要表现为过表达,并且P16蛋白的过表达与HPV16一E7蛋白的阳性表达呈正相关,说明P16蛋白的过表达在宫颈癌中是一常发事件,因此可将P16蛋白作为一种生物学标记物用于早期筛选宫颈癌。(4)在CIN中,若P16蛋白出现过表达,再联合HPV16一E7蛋白阳性表达以及Rb蛋白弱表达或阴性,提示有高度癌变趋势。可进一步提高C工N的诊断率。
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