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目的:偏头痛是一种临床常见的、多为搏动性的、单侧的、中重度原发性头痛。长期的偏头痛可以导致多种躯体及精神心理障碍。本研究探讨偏头痛患者伴发焦虑、抑郁、睡眠障碍等精神心理障碍的相关危险因素,以期更好地帮助偏头痛患者改善生活质量。方法:收集2014年3月—2015年12月于河北医科大学第二医院神经内科门诊就医的偏头痛患者152例,均符合2004年国际头痛协会规定的第2版《头痛疾病的国际分类》中偏头痛诊断标准。采集所有患者详细病史资料,包括:一般资料(姓名、性别、年龄、文化程度等),临床资料(头痛部位、程度、性质、病程、持续时间、发作频次、发作形式、诱发因素、伴随症状、VAS评分、有无先兆及先兆类型、相关检查结果等),流行病学资料(既往史、个人史、家族史、药物使用史等)。同时选取同期于河北医科大学第二医院体检中心的健康体检者150例作为对照组。采用贝克焦虑量表(Beck Anxiety Inventory,BAI),贝克抑郁量表II(Beck Depression Inventory-II,BDI-II),匹兹堡睡眠量表(Pittsburgh sleep quality index,PQSI),偏头痛残疾程度评估量表(migraine disability assessment scale,MIDAS)来进行焦虑、抑郁、睡眠质量及残疾程度的测评,并对相关危险因素进行对比分析。结果:1偏头痛组伴发焦虑的发生率(50.66%,77/152)明显高于健康对照组(22.67%,34/150)(x~2=25.447,P<0.001);偏头痛组伴发抑郁的发生率(47.37%,72/152)明显高于健康对照组(17.33%,26/150)(x~2=31.070,P<0.001);偏头痛组伴发睡眠障碍的发生率(54.61%,83/152)明显高于健康对照组(32.00%,48/150)(x~2=15.707,P<0.001);偏头痛组同时伴发焦虑和抑郁的发生率(46.05%,70/152)明显高于健康对照组(13.33%,20/150)(x~2=38.634,P<0.001)。2偏头痛组伴焦虑、抑郁、睡眠障碍等精神心理障碍者MIDAS评分均明显高于不伴精神心理障碍者,差异有统计学意义(P<0.05)。3多因素Logistic回归分析显示:头痛程度(OR=1.774)、持续时间(OR=2.20)、发作频率(OR=2.578)、病程(OR=1.912)、睡眠质量(OR=3.181)、性别(OR=2.566)等是偏头痛同时伴发焦虑和抑郁等精神心理障碍的显著相关危险因素(P<0.05)。结论:研究结果显示偏头痛患者伴焦虑、抑郁、睡眠障碍等精神心理障碍的发生率高,且相关的危险因素较多,并影响其生活质量。在治疗偏头痛的同时,应多加关注患者伴随的精神心理状况,以改善患者总体生活质量。