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目的:支气管哮喘为呼吸科常见病。气道高反应性（BHR）是支气管哮喘的重要特征之一,支气管激发试验是检验气道高反应性的重要手段。Astograph法是以连续测定的呼吸阻力作为判断BHR程度的检测方法,本研究使用Chest公司的Astograph J-21进行气道反应性测定研究。方法:本研究第一部分,测定了2005年10月至2006年1月解放军总医院呼吸内科就诊的100例慢性咳嗽患者的气道反应性。本研究第二部分比较分析了20例哮喘患者,52例咳嗽变异型哮喘（CVA）患者和35例健康人的肺功能和气道激发试验指标。52例CVA患者、20例哮喘的肺功能与激发指标应用SPSS 11.0软件进行了回归分析。结果:第一部分研究表明,100例慢性咳嗽患者的激发试验阳性52例,阴性48例,激发试验阳性率52%。比较激发阳性组、阴性组肺功能指标可见,除FVC指标外,余FEV1、FEV1%、PEF、MMEF、P25、P50、P75等指标,两组间存在极显著差异（p <0.01）。此差异在MMEF、P50等小气道指标上差异更为明显,并且在两组激发指标（Grs, p <0.01,基础阻力,p <0.05）上差异显著。以肺功能指标为自变量x,激发指标为应变量y进行回归分析,反映患者小气道水平的P50、P75、MMEF、PEF等指标与激发指标普遍存在相关,如Dmin与P50的回归系数为0.049,激发浓度与P50、P75、MMEF的回归系数分别为43.062、15.714和-48.383。第二部分研究比较分析了20例哮喘患者,52例咳嗽变异型哮喘（CVA）患者和35例健康人的肺功能和气道激发试验指标。三组中健康对照组与哮喘组、CVA组各指标间统计学差异显著（P<0.01）,提示哮喘患者与健康人,CVA患者与健康人肺功能水平普遍存在一定差异。FEV1%、P25、P50、P75指标,哮喘组与CVA组差异有统计学意义（P<0.05）。CVA组分别与健康对照组,哮喘组在激发指标Grs、基础阻力上存在显著差异（P< 0.01）,这种差异与CVA患者临床表现较哮喘轻,较健康人重较为吻合。52例CVA患者的回归分析表明,FEV1和BMI指数与激发指标存在相关。例如,激发浓度与P50（相关系数19.504）;Dmin与BMI（-0.224）、与FEV1（0.047）;PD35与BMI（-0.615）、与FEV1（0.156）。20例哮喘患者的回归分析表明,多数激发指标与BMI和性别存在相关,如激发浓度与BMI（19.504）,Dmin与BMI（-0.042）,初期阻力与性别（1.954）。提示对于CVA患者,BMI指数和FEV1指标具有一定临床提示意义;对于哮喘患者,临床需对BMI指数更加关注。本研究中90%的哮喘患者Dmin< 1,80%的CVA患者Dmin< 3,提示Dmin< 1的患者为哮喘的可能性较大。结论:①Astograph法测定慢性咳嗽患者的激发试验阳性率为52%,与国外报道相近,与其它检测方法相近;②慢性咳嗽伴激发试验阳性患者,以CVA最为常见;③健康组分别与哮喘组、CVA组在肺功能指标上有极显著差异（P<0.01） ,CVA组与哮喘组在小气道指标P50、P75等指标上差异显著（P<0.05）;④健康组、CVA组在激发指标上分别与哮喘组有极显著差异（P<0.01） ;⑤CVA患者的BMI指数、肺功能指标FEV1与激发指标普遍存在相关;⑥哮喘患者的BMI指数与激发指标普遍存在相关;⑦90%的哮喘患者的Dmin<1,80%的CVA患者Dmin<3,提示Dmin<1的患者为哮喘患者的可能性较大。