慢性胃炎从湿论治的文献研究

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目的:本文拟对慢性胃炎从湿论治提供理论依据,并通过慢性胃炎从湿论治的临床研究相关文献的整理,较客观的评估从湿论治和其他论治方法治疗慢性胃炎的临床疗效,为慢性胃炎的治疗提供科学的依据。  方法:第一部分对古代文献进行研究,为慢性胃炎从湿论治提供理论依据。第二部分以慢性胃炎患者为研究对象的,采用Cochrane系统评价方法,选取符合标准的临床研究文献资料。检索数据来源于中国期刊全文数据库(CNKI)、年限为1999年1月-2008年12月,检索式为:(中文标题:慢性胃炎或胃痛或痞满或吐酸或嘈杂)和(全部检索条目:湿或淤血或肝气郁结或脾胃虚弱)。将论治方法相同病例的数据叠加、综合,其结果应用χ2分析。计数资料用比值比(odds ratio,OR),取95%的可信区间(confidence intervals,CI)表示。  结果:入选文献20篇进入Meta分析,总病例数为1410例。从湿论治文献11篇,占总文献数的55%;治疗的人数占总人数的63.4%。有效率结果应用χ2分析显示与其它论治方法相比,从湿论治治疗慢性胃炎的临床总有效率无明显高于其它论治方法(P>0.05)。  结论:与其它论治方法的文章篇数以及治疗的病人数上从湿论治占有明显的优势,是临床常用并且有效的论治方法。而虽然从湿论治文献的总的有效率相对与其他论治方法无明显优势,原因在于所研究的文献数量极其有限并且质量也不高,给汇总分析带来了困难。不能真实反映临床实际。以及中医治疗疾病的特点,往往以一种论治方法为主结合其它论治方法。以本项Meta分析为基础,临床采用规范随机对照分组和双盲研究方面还有待完善。对于中药治疗慢性胃炎的综合评价尚需进一步研究。
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