【摘 要】
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目的：研究重型再生障碍性贫血(SAA)应用异基因造血干细胞移植(Allo-HSCT)治疗的临床效果。方法：Allo-HSCT的6例SAA患者都接受来自有血缘关系的供者提供干细胞。其中SAA-Ⅰ型4例
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目的：研究重型再生障碍性贫血(SAA)应用异基因造血干细胞移植(Allo-HSCT)治疗的临床效果。方法：Allo-HSCT的6例SAA患者都接受来自有血缘关系的供者提供干细胞。其中SAA-Ⅰ型4例,SAA-Ⅱ型2例。预处理方案由氟达拉滨(F1u)+环磷酰胺(CTX)+兔抗人胸腺细胞球蛋白(ATG)组成。移植物抗宿主病(GVHD)预防采用环孢菌素A(CSA)+短程甲氨蝶呤(MTX)+骁悉(MMF)方案。采用微卫星技术(STR—PCR)检测造血干细胞植入率。结果：6例患者移植后均获造血重建。6例患者中性粒细胞大于0.5×109/L和血小板大于20×109/L的中位时间分别是移植后13.5d(10-15d)和移植后17.5d(12-26d)。6例患者经STR-PCR检测100%植入。1例出现肠道Ⅱ度aGVHD,1出现Ⅰ度皮肤aGVHD,经甲强龙治疗后均好转。1例皮肤广泛型cGVHD合并肺部混合感染。1例发生侵袭性肺曲霉病和1例发生细菌性肺炎,抗真菌或细菌治疗后痊愈；3例出现口腔溃疡,1例出现出血性膀胱炎,治疗后好转。随访4-60个月(中位时间28个月),5例SAA患者存活。1例皮肤慢性广泛型GVHD合并肺部混合感染患者自动出院后死亡。结论：异基因造血干细胞移植是治疗重型再生障碍性贫血的可靠有效方法。
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