【摘 要】
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目的研究肺动脉吊带患儿,尤其是婴幼儿患者的临床特点及疗效分析。资料与方法回顾性分析2009年至2017年上海市儿童医院收治的52例PAS患儿,分析其一般情况、临床特征、诊断方法、治疗措施和预后情况,本研究主要分为两部分。一、非体外循环下与体外循环下肺动脉吊带纠治手术的对比研究,即将本机构中于非体外循环下行肺动脉纠治术的患儿与国内外报道的文献中行体外循环下肺动脉纠治术的患儿进行比较研究,比较手术时间
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目的研究肺动脉吊带患儿,尤其是婴幼儿患者的临床特点及疗效分析。资料与方法回顾性分析2009年至2017年上海市儿童医院收治的52例PAS患儿,分析其一般情况、临床特征、诊断方法、治疗措施和预后情况,本研究主要分为两部分。一、非体外循环下与体外循环下肺动脉吊带纠治手术的对比研究,即将本机构中于非体外循环下行肺动脉纠治术的患儿与国内外报道的文献中行体外循环下肺动脉纠治术的患儿进行比较研究,比较手术时间、术后机械通气时间、监护室时间等临床数据,同样的比较本机构中非体外循环下行肺动脉纠治术与体外循环下肺动脉纠治术的患儿数据。二、分析不干预气管,单纯行肺动脉吊带纠治术患儿的临床资料,包括术后机械通气时间、监护室时间、术后并发症等资料,探讨PAS合并气道狭窄行单纯左肺动脉重建的可行性。结果52例患儿均行手术,术后3例死亡,均为体外循环下手术患儿,死亡率是5.8%(3/52),随访时间2年至10年,无远期死亡病例。本机构较其他机构相比,术后机械通气时间P<0.05,有统计学差异,本机构患儿术后机械通气时间明显缩短。本机构中体外循环组术后机械通气时间及住院时间明显高于非体外循环组,P<0.05,两者有统计学差异。结论我们的临床研究表明,大多数肺动脉吊带患儿,包括婴幼儿患者,可以在非体外循环下行左肺动脉重建术,暂时不干预气管,术后早期拔除气管插管以及积极有效的肺部护理,可以获得良好的预后。对于合并重度气管狭窄的患儿,可一期行气管成形术。
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