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目的:本课题主要为研究中医经典方剂越鞠丸合四逆散加味通过辨证论治的诊疗方法,治疗经中医辨证标准及西医诊断标准确定为慢性萎缩性胃炎(肝胃气滞证)患者的临床观察。通过对该患者的治疗前后症状积分、胃镜及病理的改善情况的评价分析,来验证越鞠丸合四逆散治疗CAG患者的临床疗效,为我们临床上治疗慢性萎缩性胃炎开辟新的道路。方法:收集2018年9月至2019年9月整个一年期间,就诊于刘铁军教授门诊工作室,经中医辨证及西医诊断标准等相关依据,确诊为慢性萎缩性胃炎(肝胃气滞证)的患者。本次研究将采集的符合纳入标准不符合排除标准的患者,共72例,按照随机对照法,将收集的这些患者随机的分为两组(治疗组和对照组),每组中患者各36例。其中治疗组给予越鞠丸合四逆散加味中药汤剂口服,对照组给予中成药胃苏颗粒治疗。治疗后,对比中医症状、胃镜及病理变化,综合上述数据以评估两组患者治疗的总效果。结果:临床研究结果显示,对主要症状的改善情况上,治疗组为86.67%,对照组为73.33%。胃镜总疗效比较,治疗组为86.67%,对照组为70.00%。两组患者治疗前后临床症状改善积分,治疗组治疗前后总积分平均值为9.33±4.49、7.87±5.73;对照组治疗前后总积分平均值为9.30±4.79、9.20±6.34。两组患者病理改善情况,治疗组治疗前后总积分平均值为5.17±3.23、3.03±3.01;对照组治疗前后总积分平均值为5.40±3.48、4.00±3.42,以上数据经秩和检验,P均小于0.05,差别有统计学意义,说明治疗后临床症状得到缓解,病理结果也有所减轻,治疗组有更好的治疗效果。综上所述均能说明运用中医经典方剂越鞠丸合四逆散加味治疗本病疗效明显优于胃苏颗粒。结论:中医经典方剂越鞠丸合四逆散加味能够明显缓解慢性萎缩性胃炎肝胃气滞证患者的胃脘部胀痛不适或者胀满、胁肋胀痛、心烦易怒、嗳气频作及胸闷不舒等症状。通过胃镜及病理三个疗程的跟踪观察,足以说明越鞠丸合四逆散加味能够改善胃黏膜的炎症、萎缩、肠上皮化生程度,并且能够进一步延缓甚至阻止慢性萎缩性胃炎病程往胃癌发展,证明中药汤剂的疗效优于胃苏颗粒,值得我们临床推广应用。