腹腔镜技术作为微创外科的主体部分,已经广泛的应用于人类医学。在国外,该技术已经应用到兽医临床诊疗和外科手术中。而在国内的应用还仅局限于繁殖领域。有关腹腔镜手术的基础理论研究不断深入,气腹引发的并发症逐渐受到人们的重视,非气腹腹腔镜技术在兽医临床也有重要的价值。卵巢子宫切除术是兽医外科实践较为常见的手术之一,可以用于预防和治疗乳腺癌、子宫积脓等疾病,也是绝育的一种方法。传统的卵巢子宫切除术是通过正中腹白线切口切除卵巢和子宫,双重结扎后剪断卵巢和子宫的附着点,三层闭合腹壁。但手术引发的并发症较多。腹腔镜卵巢子宫切除术在国外兽医临床中应用较早,是比较成熟的手术之一。迄今,国内还没有关于犬腹腔镜卵巢子宫切除术的报道。本实验将10只犬随机分成两组,分别进行二氧化碳气腹腹腔镜卵巢子宫切除术(LOVH)和非气腹卵巢子宫切除术(GOVH)。LOVH采用“三孔法”完成,气腹压维持在1.33kPa。GOVH采用矩形腹壁扩张法。由术者操纵双极电凝钳和腹腔镜抓钳,在腹腔镜的监视下凝断卵巢悬吊韧带,卵巢茎,子宫阔韧带,子宫动脉,子宫颈;使用丝线套扎子宫颈;将游离的卵巢子宫装入标本袋,拿出体外。在手术过程中用重症监护仪和呼吸监护仪进行全程监护,并在术前、麻醉后、术中10min、30min、50min及术后5min记录数据,比较手术对机体循环和呼吸系统的影响。在术前、术后、术后1d、3d、5d,采集静脉血,进行白细胞计数,测定血清中C-反应蛋白和白细胞介素-6的含量,比较手术对机体应激的影响。术后观察并记录犬整体状态,术后10d用腹腔镜探查腹腔内情况,检查术后情况,评价手术的安全性、可行性和实用性。结果表明:1.试验中的10只犬全部成功完成了卵巢子宫切除术,LOVH手术平均时间是50min(45-75min),GOVH平均时间是60min(50-82min)。所有犬术后当天进食少量食物,阴道出现间断性的出血。但是术后第二天精神状态良好,食欲和体温正常,基本恢复到正常体况。表明LOVH和GOVH对机体机能的影响都很小,手术后能迅速恢复。腹腔镜卵巢子宫切除术是一种安全、有效的手术方法,有在小动物临床诊疗中应用的价值。2. LOVH对机体呼吸和循环系统的影响较GOVH大。由于LOVH中充二氧化碳气腹,使犬血压、心率、呼吸频率和呼吸末二氧化碳分压升高,血氧饱和度和体温下降。因此,在手术过程中应该加强监护。3. GOVH对机体应激的影响较LOVH大。由于手术过程中,使用简单的矩形腹壁扩张方法,在提来腹壁的过程中棉布条摩擦腹膜及切口,对机体的损伤较LOVH大。而且腹壁扩张形成的空间不够稳定,对手术造成了一定的困难,延长了手术时间。