不同形态AAA骨结合血管内皮生长因子修复骨缺损的实验研究

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背景:AAA骨(Autolyzed Antigen-extracted Allogeneic bone)是一种经过综合化学处理(脱脂、脱蛋白、脱钙)和冻结干燥处理的同种异体低抗原骨,且保存了成骨诱导的骨形态发生蛋白(BMP)与诱导因子,故有利于骨再生与缺损修复。血管内皮生长因子(vascularendothelial growth factor, VEGF)是一种具有特异性促进血管内皮生长和血管生成的诱导因子,有效的促进血管内皮细胞增殖及血管形成。血管内皮生长因子具有成骨细胞及破骨细胞趋化作用,可直接作用于成骨细胞,促进成骨细胞分化、增殖,促进新骨形成及修复,在骨组织修复重建过程起到非常重要的作用。目的:观察不同形态AAA骨结合血管内皮生长因子修复大鼠颅骨缺损的效果。材料和方法:首先,通过一定的脱钙方法制备AAA骨,将AAA骨制备成块状和颗粒状。将块状及颗粒型AAA骨与含300ng VEGF的蒸馏水按1∶1.8的质量比调和制备AAA/VEGF骨。建立大鼠颅骨5mm缺损动物模型20只,按随机原则分为5组。以块状AAA骨、颗粒状AAA骨、块状AAA骨/VEGF、颗粒型AAA骨/VEGF骨植入骨缺损处进行修复作为实验组,以空白组作为对照组。术后1月各组行组织学及CBCT检查,观察各个组缺损区成骨情况。结果:术后1月影像学结果空白组骨缺损区未见高密度影,实验组骨缺损区高密度影体积大小不一,块状AAA骨/VEGF和块状组的骨体积最多。组织学结果空白组未见成骨细胞,实验组都有新骨形成,其颗粒型AAA骨比块状AAA骨组成骨效果好,且颗粒型AAA骨/VEGF组比颗粒组新骨形成量多,块状AAA骨/VEGF比块状AAA骨组骨形成量多。结论:1经过特殊处理的同种异体骨即AAA骨可以作为骨移植材料修复骨缺损。2颗粒状同种异体骨比块状的同种异体骨成骨效果好。3同种异体骨结合血管内皮因子促进骨缺损区新骨形成的效果优于单独使用同种异体骨的效果。
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