目的:探讨超声引导下A型肉毒毒素注射治疗后结合康复治疗对儿童上肢痉挛运动功能及日常生活能力的影响。方法:选择我院2012年4月-2019年9月接收的48例上肢肌肉痉挛患儿的临床资料进行分析。所有患儿均在超声引导下将肉毒毒素精准地注射到上肢痉挛肌群,注射后次日开始进行康复训练。在治疗前及治疗4周后分别采用改良Ashworth(Modified Ashworth Scale,MAS)量表评估肌张力、Fugl-Meyer上肢运动功能评估量表评估上肢功能、FMFM(Fine Motor Function Measure scale)及MACS/miniMACS评估患儿日常活动中双手参与能力及功能分级、WeeFIM评定量表综合评估日常生活能力,并比较治疗前后的变化。结果:治疗前后相比,治疗4周后MAS评分(t=9.65,P=0.00)、MACS评分(t=9.70,P=0.00)更低,FMA评分(t=-17.52,P=0.00)、FMFM评分(t=-14.29,P=0.00)、WeeFIM评分(t=-11.93,P=0.00)更高,提示:治疗4周后肌张力降低,上肢运动功能、手操作能力及精细运动、日常生活能力(自理能力)提高。结论:1.超声引导定位技术在儿童上肢痉挛应用中,具有操作简单、定位准确、效果明显、成功率高等优点;2.肉毒毒素注射可快速有效缓解痉挛,注射治疗后结合康复训练有助于缩短治疗时间及改善上肢精细运动功能;3.针对性康复训练有助于提高上肢痉挛患儿日常生活功能的独立性。