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目的:1.调查造口术后患者的社会心理适应水平和自我效能现况,并分析两者相关性及社会心理适应水平的影响因素,为有针对性的实施护理干预提供参考。2.探讨基于智能手机应用程序的居家护理平台干预对永久性造口出院患者的影响及效果,为此种延续性护理服务形式在造口患者和护理人员中的应用与推广提供理论和实证参考。方法:1.采用方便抽样法,选取2015年12月至2016年7月南京地区5家三级甲等医院的168例造口术后患者,采用中文版造口者社会心理适应量表、中文版造口自我效能问卷和自行设计的一般情况调查表对研究对象进行问卷调查,并采用Pearson相关分析其社会心理适应水平与自我效能的关系,采用单因素分析法和多元逐步回归模型分析其社会心理适应水平的影响因素。2.采用随机对照试验设计,2016年1-11月在南京及周边地区10家三级甲等医院收集符合条件的即将出院的永久性造口患者,并将其随机分为干预组100例和对照组103例。两组均给予常规出院指导和护理,对照组出院后进行专科门诊随访及干预,干预组出院后使用造口居家护理手机应用平台进行随访及干预,在出院前、出院后1、3和6个月调查并比较患者的社会心理适应水平、自我效能得分以及造口相关并发症发生率等。结果:1.造口患者的社会心理适应水平为(44.53±9.52)分,仅有6.55%的患者为高适应水平;自我效能水平为(65.78±16.73)分,仅有1.2%的患者为高效能;且两者间存在正相关关系(r=0.768,P<0.001)。多元逐步线性回归分析结果显示,自我效能、造口并发症、性别和造口类型为造口患者社会心理适应水平的影响因素(均有P<0.05)。2.出院后1、3和6个月平台干预组的社会心理适应水平及自我效能得分均显著高于对照组(均有P<0.05),出院后1、3和6个月平台干预组的造口并发症发生率均低于对照组,但差异均无统计学意义(均有P>0.05)。结论:1.造口出院患者的社会心理适应水平有待提高,女性、有造口并发症及尿路造口的患者需要重点关注,可通过针对性的干预并加强随访指导,提高患者的自我效能,使其尽快适应造口,回归家庭和社会。2.居家护理手机应用平台有助于提高出院后永久性造口患者的社会心理适应水平及自我效能,改善造口周围皮肤问题,保证患者出院后护理的延续性。