【摘 要】
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目的:评价臭氧水针刀疗法治疗腰椎间盘突出症根性痛的临床疗效及安全性,为临床治疗该病提供一种新的治疗技术。方法:采用随机对照试验设计,将符合纳排标准的64例腰椎间盘突出症根性痛患者随机分为臭氧水针刀组32例、针刀对照组32例。两组在C型臂引导下治疗,均选取患侧病变节段腰夹脊穴（腰椎小关节囊治疗点）、大肠俞或关元俞（椎间孔外口治疗点）。臭氧水针刀组松解后,于治疗点分别注入臭氧水5ml、10ml（浓度为
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目的:评价臭氧水针刀疗法治疗腰椎间盘突出症根性痛的临床疗效及安全性,为临床治疗该病提供一种新的治疗技术。方法:采用随机对照试验设计,将符合纳排标准的64例腰椎间盘突出症根性痛患者随机分为臭氧水针刀组32例、针刀对照组32例。两组在C型臂引导下治疗,均选取患侧病变节段腰夹脊穴（腰椎小关节囊治疗点）、大肠俞或关元俞（椎间孔外口治疗点）。臭氧水针刀组松解后,于治疗点分别注入臭氧水5ml、10ml（浓度为20.0μg/ml）;针刀对照组松解后不注射药物,两组均1周1次,连续治疗3次。分别于治疗前和末次治疗后采用VAS视觉模拟评分、ODI功能障碍指数评分、JOA下腰痛评分进行评价,并于末次治疗后行有效率及安全性指标评价。结果:1.基线对比:臭氧水针刀组、针刀对照组在年龄、性别、病程、节段、侧别差异均无统计学意义（P>0.05）;治疗前两组VAS视觉模拟评分、JOA下腰痛评分及ODI功能障碍指数评分,差异无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。2.有效性对比:组内比较,治疗后两组与治疗前相比,VAS视觉模拟评分、ODI功能障碍指数评分均下降,JOA下腰痛评分均上升,差异均有统计学意义（P<0.05）;组间比较,治疗后臭氧水针刀组VAS视觉模拟评分、ODI功能障碍指数评分、JOA下腰痛评分与针刀对照组相比改善更为显著,差异均有统计学意义（P<0.05）。3.有效率对比:臭氧水针刀组有效率为93.5%,针刀对照组有效率为83.3%,两组相比,臭氧水针刀组有效率明显高于针刀对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。4.安全性对比:臭氧水针刀组有1例患者因治疗前过度紧张出现头晕、乏力,休息后缓解,为轻度不良反应,安全分级为1级,余30例安全级别均为0级;针刀对照组治疗后有1例患者出现下肢麻木,2例皮下出血,均休息后恢复正常,为轻度不良反应,安全分级为1级,余27例安全级别均为0级,两组均未见心脑血管意外、感染等严重不良反应。结论:1.臭氧水针刀疗法与针刀疗法均可显著改善腰椎间盘突出症根性痛患者疼痛程度、功能活动障碍,提高日常生活能力。2.应用臭氧水针刀疗法治疗腰椎间盘突出症根性痛疗效优于针刀疗法治疗。3.臭氧水针刀疗法安全性高于针刀疗法。4.综合考量,臭氧水针刀疗法是治疗腰椎间盘突出症根性痛安全、有效的新方法,具有一定的临床运用价值。
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