血小板HPA配型输注的临床研究

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本文探讨了HPA1-5配型输注与同种免疫以及与血小板输注无效的关系。将需要反复输注血小板的34例血液病患者随机分成两组,运用等位基因特异引物PCR(AllelespecificprimerPCR,ASP-PCR)方法鉴定患者和献血员的HPA1-5的基因型,配型匹配组16例患者(急性非淋巴细胞白血病12例、急性淋巴细胞白血病2例、再生障碍性贫血1例、骨髓增生异常综合症1例)输注HPA1-5配型的单采血小板,不匹配组18例患者(急性非淋巴细胞白血病13例、急性淋巴细胞白血病2例、再生障碍性贫血1例、骨髓增生异常综合症2例)输注HPA1-5不匹配的单采血小板(即对照组),每组病人输注血小板至少4次,输注间隔4~10天,每次输注后24h测定计算输后血小板增高纠正指数,作为输注结果判定标准;并在每次输注后用ELISA法测定血小板相关抗体(PAIgM和PAIgG)。研究结果表明:血小板HPA1-5配型输注能够减少和延缓患者体内血小板相关抗体的产生。HPA1-5在血小板输注引起的同种免疫反应中发挥一定作用。
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