两种外固定架配合中药治疗胫腓骨开放性骨折的临床观察

来源 :广西中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yusijin11
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目的:回顾性对比分析用Ilizarov外固定架与单臂外固定架配合中药治疗胫腓骨开放性骨折的临床疗效。  方法:1.回顾性分析我院收治的50例胫腓骨开放性骨折病例,骨折按Gustilo分型选取Ⅰ~ⅢA型,分为两组。分别使用Ilizarov外固定架(A组)和单臂外固定架治疗(B组)。2.两组都配合口服我院中药接骨Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ号方治疗。同等条件下,既有利于骨折愈合,又具有可比性。在骨折早期用Ⅰ号方以活血化瘀、消肿止痛;在骨折中期用Ⅱ号方以祛瘀生新,续筋接骨;后期用Ⅲ号方以补益肝肾、促进骨折愈合。3.两组患者均获随访4~12个月,平均7.5个月。4.通过患者骨折愈合时间、并发症的发生率、最终结果评定来判断两者临床疗效。5.用SPSS16.0统计软件对数据进行分析。  结果:1.Ilizarov外固定架固定的患者,骨折全部愈合,1例延迟愈合。单臂外固定架固定的患者,6例骨折延迟愈合,2例不愈合。2例Ilizarov外固定架固定、3例单臂外固定架固定的患者,发生浅部感染,包括针道及伤口感染。经过加强换药,去除针孔处痂壳,使针道引流通畅,应用抗生素等处理均得到控制。全部患者均未发生深部感染。2.经过统计分析,在骨折愈合时间方面,通过A、B组愈合时间在小于12周内,和位于13-16周内、17-23周内、24-39周内,及大于40周的例数比较,P<0.05,有显著差异。3.并发症比较:在延迟愈合率方面,A组4%,B组24%,两者比较,P<0.05,有显著差异。在不愈合率方面,A组为0,B组为8%,P>0.05,不具有显著差异。在浅部感染率方面,A组8%,B组12%,两者比较,P>0.05,不具有显著差异。4.在总疗效评价方面,A、B组优良率分别为92%、76%,两组比较,P<0.05,有显著差异。  结论:Ilizarov外固定架配合中药与单臂外固定架配合中药治疗胫腓骨开放性骨折两种方法比较:前者骨折愈合时间短,延迟愈合发生率低,浅部感染与不愈合率两者无差异;总的疗效前者优于后者。
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