【摘 要】
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目的探讨药物治疗和保守治疗对早产儿动脉导管未闭（patent ductus arteri osus,PDA）近期临床结局的影响,为更加合理规范地管理早产儿PDA提供证据支持。方法选取福建省妇幼保健院新生儿科2014年1月1日至2019年11月30日收治的生后72小时经超声心动图证实存有PDA的早产儿作为研究对象,依据纳入和排除标准进行筛选,纳入标准:（1）出生体重≤1500g;（2）生后72小时诊
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目的探讨药物治疗和保守治疗对早产儿动脉导管未闭（patent ductus arteri osus,PDA）近期临床结局的影响,为更加合理规范地管理早产儿PDA提供证据支持。方法选取福建省妇幼保健院新生儿科2014年1月1日至2019年11月30日收治的生后72小时经超声心动图证实存有PDA的早产儿作为研究对象,依据纳入和排除标准进行筛选,纳入标准:（1）出生体重≤1500g;（2）生后72小时诊断hsPDA。排除标准:（1）生后72小时心脏彩超提示DA直径≤1.5mm;（2）入院日龄超过24小时;（3）存有其他先天性心脏病、继发于其他疾病的心脏疾患（如:感染性心内膜炎、心肌梗死等）、染色体病及肾脏或消化道畸形;（4）病例资料无法完整随访;（5）出院前PDA未复查者;（6）未进行完整布洛芬疗程治疗者;（7）住院天数0.05）。5.BPD、NEC、IVH、PVL、肺出血、心力衰竭、心肌损害、脑损伤、死亡等结局指标的发生率在两组间均无统计学差异（P>0.05）。结论1.药物治疗可以有效地促进出生体重≤1500g早产儿hsPDA的闭合,生后7天、11天及出院前的DA闭合率均高于保守治疗,且未增加不良反应的发生风险。2.药物治疗降低了早产儿hsPDA ROPⅢ期的发生率,但延长了全肠道喂养日龄且未显著降低NEC、BPD、IVH、死亡等并发症的发生风险。3.早产儿hsPDA在出院前有较高的自发关闭率,保守治疗可能是早产儿hsPDA一项合理的选择。
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