健康人群血清骨钙素影响因素的研究

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目的:骨钙素(osteocalcin,OC)作为一种调节能量代谢的内分泌激素,它的缺少可引起能量代谢紊乱、胰岛素抵抗增加以及肥胖症、糖尿病等代谢紊乱疾病。本研究选取不同性别、不同年龄阶段的健康人群以及肥胖人群为研究对象,观察并分析了健康人群年龄、性别、BMI、绝经情况、体力活动以及血清能量代谢相关指标(总胆固醇TC,甘油三酯TG,高密度脂蛋白胆固醇HDL-C,低密度脂蛋白胆固醇LDL-C,空腹血糖FPG、空腹胰岛素FINS)、稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等因素对OC的影响和相关性,试图寻找血清骨钙素与这些指标之间的关系,为不同健康人群预防代谢类疾病提供指导性建议。方法:本研究通过面对面询问形式填写调查问卷,筛选出189名受试者。其中在北京市海淀区中关村医院体检中心选择年龄在10-69岁之间的健康男性受试者73人,健康女性受试者68人;在中科院物理所随机抽取女性40-59岁体重正常、体重超重、肥胖受试者18人;在首都体育学院运动科学健康学院中选取男性20-29岁受试者30人进行体力活动测试。对189名受试者进行年龄、性别、绝经状况,体力活动,睡眠状况,饮食结构,病史以及手术史等问卷调查并将其分为年龄、性别、BMI、绝经状况,体力活动等不同分组。空腹抽取受试者肘静脉血5-10ml,提取血清后,采用电化学发光法检测血清OC、FINS的含量;采用终点法检测脂代谢指标,FPG的含量;通过相应公式计算BMI值、HOMA-IR。使用SPSS20.0对不同分组中血清OC水平进行差异性分析,对血清OC与其他指标间进行相关性分析。结果:1.在男性各年龄组中,10-19岁组与20-29岁组,30-39岁组,40-49岁组,50-59岁组,60-69岁组之间血清OC水平的差异均有统计学意义;20-29岁组与40-49岁组,50-59岁组,60-69岁组之间血清OC水平的差异有统计学意义。在女性各年龄组中,10-19岁组与20-29岁组,30-39岁组,40-49岁组,50-59岁组,60-69岁组之间血清OC水平的差异有统计学意义;20-29岁组与30-39岁组,40-49岁组,50-59岁组,60-69岁组之间血清OC水平的差异有统计学意义。血清OC水平与年龄之间呈显著负相关。2.同一年龄段不同性别之间OC水平差异无显著性。3.男、女性10-69岁健康人群的BMI值与血清OC之间呈显著负相关,且在BMI分组的受试者中,BMI与血清OC之间也呈显著负相关。4.低、中、高强度体力活动组之间血清OC差异无显著性,且与血清OC无显著相关性。5.未绝经女性与绝经女性之间血清OC水平差异无显著性。6.10—69岁健康人群(男73例,女68例)中,男性TG、LDL-C与血清OC之间呈显著负相关,HDL-C与血清OC之间呈显著正相关,TC与血清OC之间无显著相关性,其中男性40—49岁年龄段受试者TG与血清OC之间呈显著正相关,50—59岁受试者HDL-C与血清OC之间呈显著正相关;女性TC、TG、LDL-C与血清OC之间呈显著负相关,其中女性30—39岁年龄段受试者TG与血清OC之间呈显著正相关。不同BMI分组中,TC、TG、HDL-C、LDL-C与血清OC之间无显著相关性。未绝经组与绝经组受试者TC、TG、HDL-C、LDL-C与血清OC之间无显著相关性。7.10—69岁健康人群(男73例,女68例)中,男性FPG与血清OC之间呈显著负相关,FINS、HOMA-IR与血清OC之间无显著相关性,其中男性10—19岁年龄段受试者FPG与血清OC之间呈显著负相关,50—59岁年龄段受试者HOMA-IR与血清OC之间呈显著负相关;女性FPG与血清OC之间呈显著负相关,FINS、HOMA-IR与血清OC之间无显著相关性,其中女性40—49岁年龄段受试者FPG与血清OC之间呈显著负相关。不同BMI分组中,FPG、FINS、HOMA-IR与血清OC之间无显著相关性。未绝经组与绝经组受试者FPG、FINS、HOMA-IR与血清OC之间无显著相关性。结论:1.年龄是影响血清OC水平的一个因素,即随着年龄的增长,血清OC水平呈逐渐下降趋势。然而血清OC水平在相同年龄段不同性别中的差异无显著性。2.BMI是影响血清OC水平的一个因素,即随着BMI的上升,血清OC水平呈逐渐下降趋势。3.未绝经女性与绝经女性之间血清OC水平差异无显著性。4.体力活动强度与血清OC水平无显著相关性。5.血清OC与能量代谢相关。6.健康人群血清OC与FINS、HOMA-IR无相关性。
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