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[目的]一般资料、临床表现、心电图是急性肺栓塞患者就诊时的“第一手资料”。一般资料包括性别、年龄、危险因素等；临床表现包括胸闷、气促、晕厥、胸痛、咳嗽、下肢肿痛、咯血、咳痰、恶心、呕吐等；心电图为患者急诊就诊时第一张心电图。本研究试图揭示急性肺栓塞患者的一般资料、临床表现、心电图与急性肺栓塞严重程度的关系。[方法]对2009年3月至2013年3月经我院急诊确诊的133例急性肺栓塞患者的临床资料进行回顾性分析,根据欧洲心脏病协会制定的《2008急性肺动脉栓塞诊断与治疗指南》的危险分层标准进行危险分层,并比较分析不同危险分层APE患者的临床资料,重点分析心电图表现。[结果]纳入133例急性肺栓塞患者,男性67例,女性66例,年龄为66.50±14.56岁。111(83.5%)例为非高危组,22(16.5%)例为高危组。比较两组一般资料、危险因素及临床表现,发现晕厥在高危组中更常见,其发生率为63.6%,而非高危组为3.6%,差异有统计学意义(P=0.000),其他各项两组无明显差异。比较两组心电图表现,发现V1-V4导联T波倒置、Ⅲ导联或V1导联ST段抬高以及V1导联QR/qR型在高危组中更常见,其发生率分别为63.6%、40.9%、45.5%、36.4%,而在非高危组中发生率分别为28.8%、18.0%、23.4%、12.6%,差异有统计学意义(P=0.002.P=0.018.P=0.034.P=0.006).多因素分析显示V1-V4导联T波倒置(OR3.492；95%CI1.266-9.634；P0.016)和V1导联QR/qR型(OR3.908;95%CI1.272-12.003；P=0.017)是预测急性肺栓塞患者高危组的独立危险因素。[结论]晕厥在急性肺栓塞患者高危组中多见,V1-V4导联T波倒置或V1导联QR/qR波是预测急性肺栓塞高危组的独立危险因素。急诊心电图有助于急性肺栓塞患者的危险分层。