目的淋巴结状态是影响黏膜内早期胃癌患者治疗的重要因素,本研究旨在分析黏膜内早期胃癌患者发生淋巴结转移的相关风险因素,并构建淋巴结转移的风险预测模型,为内镜治疗后的黏膜内早期胃癌患者进一步治疗方式的选择提供参考依据。方法回顾性分析2008年1月至2019年9月南昌大学第一附属医院普外科经手术治疗的黏膜内早期胃癌患者的临床病理资料,收集指标包括性别、年龄、肿瘤最大径、肿瘤大体分型、有无脉管浸润、有无溃疡形成、组织学分级以及肿瘤浸润深度。采用单因素logistic回归分析方法初步分析上述临床病理参数与黏膜内早期胃癌患者发生淋巴结转移的相关风险,进一步采用R语言进行多因素logistic回归分析构建黏膜内早期胃癌发生淋巴结转移的预测模型,计算模型的预测准度,并构建列线图对淋巴结转移风险可视化。结果共有882例黏膜内早期胃癌患者纳入本研究,其中62例出现淋巴结转移。单因素logistic回归分析结果显示性别（p=0.002）、肿瘤最大径（p=0.000）、脉管浸润（p=0.000）以及组织学分级（p=0.000）与黏膜内早期胃癌患者发生淋巴结转移相关。采用R语言进行多因素logistic回归分析构建预测模型为:logit（P）=-5.886092+0.030732×TS+3.025813×VL+0.982832×HG~1,模型区分度分析显示计算ROC曲线下面积（area under curve,AUC）为0.738,校准图显示我们的训练组校正曲线与理想曲线较接近（平均绝对误差为0.009）,提示本研究构建的黏膜内早期胃癌患者发生淋巴结转移风险的预测模型预测淋巴结转移风险的能力与实际情况误差较小,一致性较好,具有临床实际意义。采用R语言构建的预测列线图模型显示如果黏膜内早期胃癌患者的总得分达到205分或更高,则其发生淋巴结转移风险的概率≥80%。结论1、性别、肿瘤最大径、脉管浸润以及组织学分级与黏膜内早期胃癌患者发生淋巴结转移相关;2、本研究训练了一个用于预测黏膜内早期胃癌患者发生淋巴结转移的风险预测模型:logit（P）=-5.886092+0.030732×TS+3.025813×VL+0.982832×HG~2,该模型具有较好的预测和校准能力,为内镜治疗后的黏膜内早期胃癌患者进一步治疗方式的选择提供了参考依据。