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目的 通过观察以理气止痛、活血化瘀为治疗原则的自拟“血痔宁”坐浴方治疗血栓性外痔的临床疗效,为临床上治疗血栓性外痔提供新思路。
方法 本研究受试者均来自于2018年1月至2018年11月石家庄市中医院肛肠科门诊,均被确诊为血栓性外痔,共 62 例。将受试者随机分为 2 组,即治疗组和对照组,各 31 例。治疗组予自拟“血痔宁”坐浴方坐浴治疗,对照组予金玄痔科熏洗散(马应龙药业集团股份有限公司)坐浴治疗。7天为1个治疗周期,两组均连续治疗2个周期,观察两组受试者肛门疼痛、肿胀、局部皮肤颜色3项指标的积分变化情况,通过尼莫地平法分别对两组受试者进行症候积分疗效评定,比较治疗组与对照组治疗血栓性外痔临床疗效的差异。治疗结束1月后嘱患者门诊随诊,对患者复发情况进行记录,以及进行统计分析。
结果 1 疼痛积分:治疗组治疗前、治疗第 7 天、治疗第 14 天分别为 6.40±0.86分、3.27±0.87 分、1.30±1.68 分,对照组治疗前、治疗第 7 天、治疗第 14 天分别为6.63±0.81分、4.40±1.19分、3.10±2.01分;肿胀积分:治疗组治疗前、治疗第7天、治疗第 14 天分别为 3.93±1.23 分、1.73±0.87 分、1.33±1.21 分,对照组治疗前、治疗第7天、治疗第14天分别为4.07±1.23分、2.53±1.57分、2.13±1.57分;局部皮肤颜色积分:治疗组治疗前、治疗第 7 天、治疗第 14 天分别为 3.93±1.34分、1.47±1.28 分、0.80±1.13 分,对照组治疗前、治疗第 7 天、治疗第 14 天分别为 4.13±0.73 分、2.87±1.55 分、2.00±1.29 分。两组药物治疗后,血栓性外痔的各项观察指标较治疗前均明显下降,且治疗组疗效优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。2 治疗组痊愈 6 例,显效 14 例,有效 8 例,无效 2 例,总有效率93.33%;对照组痊愈2例,显效9例,有效12例,无效7例,总有效率76.67%,两组临床疗效经比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。3 治疗结束后,两组均未发现不良事件。4 治疗结束后 1 个月的随访中,治疗组的复发率为 10.71%,对照组的复发率为17.39%,差异无统计学意义(P>0.05)。
结论 1 自拟“血痔宁”坐浴方在改善血栓性外痔患者疼痛、肿胀、局部皮肤颜色方面优于金玄痔科熏洗散。2 在治疗血栓性外痔方面,自拟“血痔宁”坐浴方疗效确切,具有无创、操作简单、毒副作用小等优点,在临床试验过程中,未发现不良事件,值得进一步深入研究。
方法 本研究受试者均来自于2018年1月至2018年11月石家庄市中医院肛肠科门诊,均被确诊为血栓性外痔,共 62 例。将受试者随机分为 2 组,即治疗组和对照组,各 31 例。治疗组予自拟“血痔宁”坐浴方坐浴治疗,对照组予金玄痔科熏洗散(马应龙药业集团股份有限公司)坐浴治疗。7天为1个治疗周期,两组均连续治疗2个周期,观察两组受试者肛门疼痛、肿胀、局部皮肤颜色3项指标的积分变化情况,通过尼莫地平法分别对两组受试者进行症候积分疗效评定,比较治疗组与对照组治疗血栓性外痔临床疗效的差异。治疗结束1月后嘱患者门诊随诊,对患者复发情况进行记录,以及进行统计分析。
结果 1 疼痛积分:治疗组治疗前、治疗第 7 天、治疗第 14 天分别为 6.40±0.86分、3.27±0.87 分、1.30±1.68 分,对照组治疗前、治疗第 7 天、治疗第 14 天分别为6.63±0.81分、4.40±1.19分、3.10±2.01分;肿胀积分:治疗组治疗前、治疗第7天、治疗第 14 天分别为 3.93±1.23 分、1.73±0.87 分、1.33±1.21 分,对照组治疗前、治疗第7天、治疗第14天分别为4.07±1.23分、2.53±1.57分、2.13±1.57分;局部皮肤颜色积分:治疗组治疗前、治疗第 7 天、治疗第 14 天分别为 3.93±1.34分、1.47±1.28 分、0.80±1.13 分,对照组治疗前、治疗第 7 天、治疗第 14 天分别为 4.13±0.73 分、2.87±1.55 分、2.00±1.29 分。两组药物治疗后,血栓性外痔的各项观察指标较治疗前均明显下降,且治疗组疗效优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。2 治疗组痊愈 6 例,显效 14 例,有效 8 例,无效 2 例,总有效率93.33%;对照组痊愈2例,显效9例,有效12例,无效7例,总有效率76.67%,两组临床疗效经比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。3 治疗结束后,两组均未发现不良事件。4 治疗结束后 1 个月的随访中,治疗组的复发率为 10.71%,对照组的复发率为17.39%,差异无统计学意义(P>0.05)。
结论 1 自拟“血痔宁”坐浴方在改善血栓性外痔患者疼痛、肿胀、局部皮肤颜色方面优于金玄痔科熏洗散。2 在治疗血栓性外痔方面,自拟“血痔宁”坐浴方疗效确切,具有无创、操作简单、毒副作用小等优点,在临床试验过程中,未发现不良事件,值得进一步深入研究。