目的:探讨代谢相关危险因素对乙型病毒性肝炎相关性肝细胞肝癌患者生存及预后的影响。方法:收集整理2000年5月至2016年11月就诊于新疆医科大学第一附属医院乙肝肝细胞癌404例。将肥胖、高血糖、高甘油三酯血症、高胆固醇血症和高血压作为基线数据,划分为不同的代谢风险类别。根据乙肝病毒DNA载量水平,将研究对象进行分组,绘制Kaplan-Meier生存曲线。采用Wilcoxon检验确定层间分层差异,了解代谢危险因素对肝细胞癌预后的影响。结果:不同的代谢危险因素对肝癌的生存和预后有显著影响。在乙肝DNA低载量组(<10000拷贝/ml)中,代谢异常对肝癌预后的影响进行分析,差异没有统计学意义(P=0.234);在乙肝DNA高载量组(≥10000拷贝/ml)中,乙型病毒性肝炎相关性肝癌合并肥胖和/或高血糖的肝细胞肝癌患者死亡风险也显著增加(P=0.019),差异有统计学意义。此外,肝细胞肝癌患者的死亡风险随着代谢因素数目的增加而增加(P=0.007),差异有统计学意义。结论:在HBV DNA高载量组肝细胞肝癌患者合并代谢异常数目的增加可能增加其死亡风险。