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背景与目的:多发性骨髓瘤(Multiple myeloma,MM)是一种好发于中老年人的血液系统恶性增殖性疾病,现发病率呈逐年上升趋势,目前仍是一种不可治愈性疾病,因此探索有效的治疗方案十分必要。前期已有基础研究证实,阿司匹林(Aspirin,ASA)可通过多种机制发挥抗骨髓瘤效应。因此,本文拟通过回顾性分析92例MM患者的临床资料,评估在MM治疗中应用ASA对疗效的影响,为阿司匹林的抗骨髓瘤效应提供临床依据。方法:收集我院诊断为MM的初治患者92例,所有患者均采用了以硼替佐米(Bortezomib,BTZ)为基础的化疗方案或VAD-T方案规律治疗2-6疗程。所有患者根据是否使用阿司匹林分为含ASA治疗组与不含ASA治疗组。使用SPSS19.0软件分析比较两治疗组的疗效及不良反应发生率,P<0.05为差异有统计学意义。结果:1、含ASA治疗组与不含ASA治疗组的治疗总有效率分别为90.9%和64.4%,差异有统计学意义(P=0.005)。在采用以硼替佐米为基础的化疗方案中,含ASA治疗组与不含ASA治疗组的有效率分别为95.7%和70.3%,差异有统计学意义(P=0.017)。在采用VAD-T化疗方案的患者中,含ASA治疗组与不含ASA治疗组的有效率分别为80%和54.5%,差异无统计学意义(P>0.05)。在轻链型和非轻链型患者中,含ASA治疗组的有效率均高于不含ASA治疗组(P﹤0.05)。在ISSI、Ⅱ期患者中,含ASA治疗组与不含ASA治疗组的有效率分别为94.7%和67.7%,差异有统计学意义(P=0.025)。在ISSⅢ期患者中,含ASA治疗组与不含ASA治疗组的有效率分别为85.7%和60.7%,差异无统计学意义(P>0.05)。在肾功能正常的患者中,含ASA治疗组与不含ASA治疗组的有效率分别为96.3%和68.1%,差异有统计学意义(P=0.005)。在肾功能不全的患者中,含ASA治疗组与不含ASA治疗组的有效率分别为66.7%和50%,差异无统计学意义(P>0.05)。2、治疗过程中两组的不良反应发生率比较:含ASA治疗组的深静脉血栓发生率低于不含ASA治疗组(P﹤0.05)。两治疗组中感染、周围神经毒性、胃肠道反应、血液学毒性的不良反应发生率均无明显差异(P>0.05)。结论:1、含ASA治疗组的总体疗效优于不含ASA治疗组;在ISS Ⅰ、Ⅱ期、肾功能正常、轻链型和非轻链型的患者中,含ASA治疗组的疗效均优于不含ASA治疗组。2、ASA联合以BTZ为基础的化疗方案可以提高治疗有效率。3、ASA可以降低MM患者的深静脉血栓发生率,且并未增加其他不良反应发生风险。